Co jsou to implantáty pro nedoslýchavé?

Implantáty pro naslouchátko jsou zdravotnická zařízení, která zesilují zvuky pro lidi, kteří jsou neslyšící, a které jsou implantovány do těla osoby místo toho, aby se nosily navenek. Implantovaná zařízení jsou obecně nákladnější než externě nošené naslouchátka, ale mohou být užitečná pro lidi, u nichž jsou běžné naslouchadla nepohodlné nebo nepohodlné nošení nebo kteří trpí formami ztráty sluchu, které běžné naslouchátka nemohou účinně opravit. Mezi běžně používané příklady implantátů pro naslouchátko patří implantáty pro střední ucho a naslouchadla podporující kosti. Termín je také používán se odkazovat na kochleární implantáty, ačkoli kochleární implantáty pracují na velmi odlišném principu od konvenčních naslouchadel.

Veškeré slyšení je založeno na detekci vibrací v kochle, struktury ve vnitřním uchu. Tyto vibrace stimulují smyslové receptory v kochleu zvané vláskové buňky, které reagují vytvářením elektrických impulsů, které jsou zasílány do nervových buněk a do mozku, kde jsou interpretovány a vnímány jako zvuk. Existují dva typy ztráty sluchu, senzorické a vodivé. Senzorurální ztráta sluchu je výsledkem poškození mozku, vestibulocochlearů nebo sluchových, nervových nebo vlasových buněk v kochlei, přičemž posledně jmenovaná je nejčastější příčinou. Vodivá ztráta sluchu je způsobena deformací, zraněním nebo překážkou, která narušuje vedení zvukových vln přes ucho.

Naslouchadla na kosti jsou implantáty na naslouchátko, které vedou zvuk přes kost. Vnitřní část zařízení, malý titanový implantát, je chirurgicky implantována za ucho. Poté začíná osseointegrace, proces, kterým se titan váže na kosti lebky. Po několika měsících, obvykle kolem tří pro dospělé a šesti pro děti, je proces lepení dokončen a k implantátu je připojen externí zvukový procesor.

Když zvukový procesor zachytí zvuk, je tento zvuk přenesen do titanového implantátu. Implantát vibruje a tato vibrace je vedena lebkou k vnitřnímu uchu. U lidí s normálním sluchem jsou tyto vibrace směrovány do slimáka vnějším a středním uchem, ale vibrace lebkou to mohou simulovat stejným způsobem.

Kosti ukotvené sluchadla jsou často užitečné pro lidi s vodivou ztrátou sluchu, protože zcela obcházejí vnější a střední ucho. Jsou také užitečné pro lidi, kteří nemohou nosit konvenční naslouchátka v důsledku infekce nebo zánětu v ušním kanálu. V některých případech používají sluchové pomůcky ukotvené v kostech i lidé, jejichž sluch je narušen pouze na jednom uchu, což je stav nazývaný jednostranná ztráta sluchu, i když často mají lepší výsledky se specializovaným externím zařízením zvaným CROS (kontralaterální směrování signálů) naslouchátko.

Implantáty středního ucha jsou dalším typem implantovaných sluchadel. Zvuky jsou zachyceny externím mikrofonem a za uchem je nosen zvukový procesor. Zvuky jsou interpretovány a převedeny na elektrický signál, který je přenášen kůží do interně implantovaného přijímače. Přijímač přenáší tento signál drátem na malý převodník implantovaný do středního ucha. To vibruje v reakci na signál a tyto vibrace jsou vedeny do vnitřního ucha a vnímány jako zvuk.

Kochleární implantáty jsou také často zařazeny do kategorie implantátů pro naslouchátko, přestože fungují velmi odlišně a ve skutečnosti jsou náhradou za naslouchání, nikoli jako pomůcka pro něj. Stejně jako implantáty se středním uchem má kochleární implantát externí mikrofon, který snímá zvuk. Tyto zvuky jsou analyzovány řečovým procesorem, který dokáže odlišit řeč od ostatních zvuků a tyto další zvuky odfiltruje. Zpracovaný zvuk je poslán kabelem do externího vysílače, který přenáší signál do implantovaného přijímače, který vysílá elektrické signály do sady elektrod implantovaných do kochley.

Elektrická energie je přenášena do nervů v kochleu a poté do mozku, kde je vnímána jako zvuk. Toto neobnoví normální sluch, protože mnoho zvuků je záměrně odfiltrováno a vnímání zvuku uživatelem je vytvářeno spíše malým počtem elektrod než tisíci vláskových buněk v kochley, ale uživatel obvykle znovu získá schopnost porozumět lidské řeči . Kochleární implantáty mohou používat lidé, kteří mají těžkou ztrátu sluchu nebo jsou zcela hluchí, za předpokladu, že mají stále funkční sluchový nerv, protože zcela obcházejí většinu normálního sluchového systému a zasílají informace přímo do nervového systému. Tyto implantáty jsou však obvykle neúčinné pro dospělé, kteří jsou hluchí od dětství, protože schopnost mozku interpretovat zvuk se během dětství normálně nevyvíjí, pokud nedostane žádné zvuky k interpretaci.