Was sind Hörgeräteimplantate?
Hörgeräteimplantate sind medizinische Geräte zur Verstärkung von Geräuschen für schwerhörige Menschen, die in den Körper der Person implantiert werden, anstatt von außen getragen zu werden. Implantierte Geräte sind im Allgemeinen teurer als extern getragene Hörgeräte, können jedoch für Personen nützlich sein, bei denen das Tragen herkömmlicher Hörgeräte unbequem oder unangenehm ist oder die an Formen von Hörverlust leiden, die gewöhnliche Hörgeräte nicht effektiv korrigieren können. Häufig verwendete Beispiele für Hörgeräteimplantate sind Mittelohrimplantate und knochenverankerte Hörgeräte. Der Begriff wird auch für Cochlea-Implantate verwendet, obwohl Cochlea-Implantate nach einem ganz anderen Prinzip arbeiten als herkömmliche Hörgeräte.
Jedes Gehör basiert auf der Erkennung von Schwingungen in der Cochlea, einer Struktur im Innenohr. Diese Vibrationen stimulieren die sensorischen Rezeptoren in der Cochlea, die Haarzellen genannt werden. Diese reagieren mit elektrischen Impulsen, die an die Nervenzellen und an das Gehirn gesendet werden, wo sie als Schall interpretiert und wahrgenommen werden. Es gibt zwei Arten von Hörverlust: sensorineural und leitend. Sensorineuraler Hörverlust ist das Ergebnis einer Schädigung des Gehirns, des Vestibulocochlears oder des Hörnervs oder der Haarzellen in der Cochlea, wobei letztere die häufigste Ursache ist. Ein leitfähiger Hörverlust wird durch eine Deformität, Verletzung oder ein Hindernis verursacht, das die Weiterleitung von Schallwellen durch das Ohr stört.
Knochenverankerte Hörgeräte sind Hörgeräteimplantate, die Schall durch Knochen leiten. Der innere Teil des Geräts, ein kleines Titanimplantat, wird chirurgisch hinter dem Ohr implantiert. Dann beginnt die Osseointegration, ein Prozess, bei dem sich das Titan mit den Knochen des Schädels verbindet. Nach einigen Monaten, normalerweise drei für Erwachsene und sechs für Kinder, ist der Verbindungsprozess abgeschlossen und ein externer Audioprozessor wird an das Implantat angeschlossen.
Wenn der Audioprozessor Geräusche aufnimmt, werden diese auf das Titanimplantat übertragen. Das Implantat vibriert und diese Vibration wird durch den Schädel zum Innenohr geleitet. Bei Menschen mit normalem Gehör werden diese Vibrationen über das Außen- und Mittelohr auf die Cochlea übertragen, aber Vibrationen über den Schädel können sie auf die gleiche Weise simulieren.
Knochenverankerte Hörgeräte sind häufig hilfreich für Menschen mit leitendem Hörverlust, da sie das Außen- und Mittelohr vollständig umgehen. Sie sind auch hilfreich für Menschen, die aufgrund einer Infektion oder Entzündung im Gehörgang keine herkömmlichen Hörgeräte tragen können. In einigen Fällen werden knochenverankerte Hörgeräte auch von Menschen verwendet, deren Gehör nur an einem Ohr beeinträchtigt ist. Diese Erkrankung wird als einseitiger Hörverlust bezeichnet. Sie erzielen jedoch häufig bessere Ergebnisse mit einem speziellen externen Gerät namens CROS (Contralateral Routing of Signals). Höhrgerät.
Mittelohrimplantate sind eine andere Art von implantiertem Hörgerät. Geräusche werden von einem externen Mikrofon aufgenommen und ein Audioprozessor befindet sich hinter dem Ohr. Die Geräusche werden interpretiert und in ein elektrisches Signal umgewandelt, das über die Haut an einen intern implantierten Empfänger übertragen wird. Der Empfänger überträgt dieses Signal über ein Kabel an einen kleinen im Mittelohr implantierten Schallkopf. Diese vibriert als Reaktion auf das Signal und diese Vibrationen werden zum Innenohr geleitet und als Schall wahrgenommen.
Cochlea-Implantate werden auch häufig in die Kategorie der Hörgeräte-Implantate aufgenommen, obwohl sie sehr unterschiedlich funktionieren und tatsächlich ein Ersatz für das Hören und kein Hilfsmittel dafür sind. Wie Mittelohrimplantate verfügt ein Cochlea-Implantat über ein externes Mikrofon, das Geräusche aufnimmt. Diese Geräusche werden von einem Sprachprozessor analysiert, der Sprache von anderen Geräuschen unterscheiden und diese anderen Geräusche herausfiltern kann. Der verarbeitete Schall wird über ein Kabel an den externen Sender gesendet, der das Signal an einen implantierten Empfänger sendet, der elektrische Signale an einen in die Cochlea implantierten Elektrodensatz sendet.
Die Elektrizität wird auf die Nerven in der Cochlea und dann auf das Gehirn übertragen, wo sie als Geräusche wahrgenommen wird. Dies stellt das normale Gehör nicht wieder her, da viele Geräusche absichtlich herausgefiltert werden und die Wahrnehmung des Geräusches durch eine kleine Anzahl von Elektroden und nicht durch Tausende von Haarzellen in der Cochlea erzeugt wird, der Benutzer jedoch normalerweise die Fähigkeit wiedererlangt, die menschliche Sprache zu verstehen . Cochlea-Implantate können von Menschen mit schwerem Hörverlust oder Gehörlosigkeit verwendet werden, vorausgesetzt, sie haben noch einen funktionierenden Hörnerv, da sie den größten Teil des normalen Hörsystems vollständig umgehen und Informationen direkt an das Nervensystem senden. Diese Implantate sind für Erwachsene, die seit ihrer Kindheit taub waren, in der Regel unwirksam, da sich die Fähigkeit des Gehirns, Geräusche zu interpretieren, in der Kindheit nicht normal entwickelt, wenn es keine Geräusche zum Interpretieren empfängt.