Co jsou hepariny s nízkou molekulární hmotností?

Hepariny s nízkou molekulární hmotností (LMWH) jsou třídou léků používaných k léčbě pacientů s trombózou nebo krevními sraženinami a jako profylaxe pro ty, kteří jsou ohroženi trombózou. Jsou to injekční léky, obvykle podřízené sub-roztříštěné. Enoxaparin, dalteparin a nadroparin jsou všechny příklady heparinů s nízkou molekulovou hmotností a v různých zemích se pohybují různými obchodními jmény. Jsou k dispozici pouze podle předpisu. S hepariny s nízkou molekulární hmotností to již není vždy nutné. Pocházející ze standardního heparinu, hepariny s nízkou molekulovou hmotností mají mnohem nižší molekulovou hmotnost než standardní heparin. To jim dává výrazně odlišné vlastnosti, včetně předvídatelné odpovědi na dávku, která nemusí vždy monitorovat. Počáteční treaTmenta zahrnuje použití heparinů s nízkou molekulovou hmotností, obvykle v kombinaci s perorálním antikoagulantem, jako je warfarin. Heparin s nízkou molekulovou hmotností léčí sraženinu a má krev, zatímco je stanovena správná dávka warfarinu.

Hepariny s nízkou molekulovou hmotností se také používají profylakticky u pacientů s vysokým rizikem srážení. To zahrnuje ty, kteří podstupují výměnu kyčle nebo kolen a pacienty s postelí. Používají se také po určitých typech infarktů a během některých srdečních operací.

6 Krevní srážení zahrnuje komplexní kaskádu enzymů a akcí. Zvyšují inhibici tvorby a aktivity Faktoru XA zprostředkované antitrombinem III, klíčovým hráčem při tvorbě sraženiny. V některých případech bude monitorována ANTI-XA, ale to není rutina.

Drogy jsou administrátoryIrester pod průřezově, buď jednou nebo dvakrát denně, a může být s určitými výucemi a školením lékaře samostatně podáván. Dávka závisí na tom, který lék ve třídě je předepsán a bude se podle toho lišit. Jakékoli souběžné léky, nemoci, těhotenství nebo laktace by měla být před použitím diskutována s lékařem, protože může dojít k interakcím.

Hepariny s nízkou molekulární hmotností mohou zvýšit riziko krvácení a učinit pacientovi náchylnější k modřinám. Veškeré známky krvácení, včetně modřin a červené nebo černé stolice nebo moči by měly být okamžitě nahlášeny. Hepariny s nízkou molekulovou hmotností se obvykle používají krátkodobě. Trvání terapie bude stanoveno lékařem předepisování.