Cosa sono le eparine a basso peso molecolare?
Eparine a basso peso molecolare (LMWH) sono una classe di farmaci utilizzati per il trattamento di pazienti con trombosi o coaguli di sangue e come profilassi per coloro che sono a rischio di trombosi. Sono farmaci iniettabili, di solito somministrati sub-cutaneamente. Enoxaparin, Dalteparin e Nadroparin sono tutti esempi di eparine a basso peso molecolare e vanno con nomi commerciali diversi in diversi paesi. Sono disponibili solo per prescrizione.
È stato ottenuto l'anti-coagulazione tradizionalmente utilizzando l'eparina standard, che ha richiesto il ricovero in ospedale e il monitoraggio attento dei parametri del sangue. Con eparine a basso peso molecolare questo non è più sempre necessario. Derivati da eparina standard, le eparine a basso peso molecolare hanno un peso molecolare molto più basso rispetto all'eparina standard. Ciò fornisce loro proprietà distintamente diverse, tra cui una risposta a dose prevedibile che non sempre ha bisogno di monitoraggio.
trombosi e il più delle volte le trombosi vene profonde (DVT) sono comuni nella pratica generale. Trea inizialeIl tment comporta l'uso di eparine a basso peso molecolare, di solito in combinazione con un anticoagulante orale come il warfarin. L'eparina a basso peso molecolare tratta il coagulo e tocca il sangue mentre viene stabilito il dosaggio di warfarin corretto.
Le eparine a basso peso molecolare sono anche usate profilatticamente in pazienti con un alto rischio di coagulazione. Ciò include quelli sottoposti a sostituzione dell'anca o del ginocchio e pazienti con letti. Sono anche usati dopo alcuni tipi di attacchi di cuore e durante alcuni interventi chirurgici cardiaci.
Il modo in cui il lavoro di eparine a basso peso molecolare è in base alla loro azione sul fattore anti-XA. La coagulazione del sangue comporta una complessa cascata di enzimi e azioni. Aumentano l'inibizione mediata da antitrombina III della formazione e dell'attività del fattore XA, un attore chiave nella formazione di coaguli. In alcuni casi, l'anti-xa verrà monitorato, ma questo non è di routine.
I farmaci sono amministrativiISTERATO SUD-CUAUERY, una o due volte al giorno, e può, con qualche istruzione e formazione da parte di un professionista medico, essere auto-somministrato. La dose dipende da quale farmaco nella classe è prescritto e differirà di conseguenza. Eventuali farmaci concomitanti, malattie, gravidanza o lattazione devono essere discussi con un medico prima dell'uso, poiché possono verificarsi interazioni.
Le eparine a basso peso molecolare possono aumentare il rischio di sanguinamento e rendere il paziente più suscettibile ai lividi. Eventuali segni di sanguinamento, inclusi lividi e sgabelli rossi o neri o urina devono essere segnalati immediatamente al medico. Le eparine a basso peso molecolare sono generalmente utilizzate a breve termine. La durata della terapia sarà determinata dal medico prescrittore.