Was sind Heparine mit niedrigem Molekulargewicht?
Heparine mit niedrigem Molekulargewicht (LMWH) sind eine Klasse von Arzneimitteln zur Behandlung von Patienten mit Thrombose oder Blutgerinnseln und als Prophylaxe für Patienten, bei denen das Risiko einer Thrombose ausgesetzt ist. Es handelt sich um injizierbare Medikamente, die normalerweise subkutan angegeben sind. Enoxaparin, Daltparin und Nadroparin sind Beispiele für Heparine mit niedrigem Molekulargewicht und unter verschiedenen Handelsnamen in verschiedenen Ländern. Sie sind nur durch Verschreibung erhältlich. Bei Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht ist dies nicht mehr immer erforderlich. Aus Standard-Heparin-Standard-Heparinen, die von Standard-Heparin abgeleitet sind, haben Heparine mit niedrigem Molekulargewicht ein weitaus geringes Molekulargewicht als Standard-Heparin. Dies gibt ihnen deutlich unterschiedliche Eigenschaften, einschließlich einer vorhersehbaren Dosisantwort, die nicht immer überwacht werden muss. Anfängliche TreaTMT beinhaltet die Verwendung von Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht, normalerweise in Kombination mit einem oralen Antikoagulans wie Warfarin. Das Heparin mit niedrigem Molekulargewicht behandelt das Gerinnsel und dünn das Blut, während die korrekte Warfarin-Dosierung festgelegt wird. Dies schließt diejenigen ein, die sich mit Hüft- oder Knieersatz und betrügerischen Patienten befinden. Sie werden auch nach bestimmten Arten von Herzinfarkten und während einiger Herzoperationen verwendet.
Die Art und Weise, wie Heparine mit niedrigem Molekulargewicht durch ihre Wirkung auf Anti-XA-Faktor arbeiten. Blutgerinnung beinhaltet eine komplexe Kaskade von Enzymen und Wirkungen. Sie erhöhen die Antithrombin-III-vermittelte Hemmung der Bildung und Aktivität von Faktor XA, einem wichtigen Akteur in der Gerinnselbildung. In einigen Fällen wird Anti-XA überwacht, dies ist jedoch keine Routine.
Die Medikamente sind AdministratorEin- oder zweimal am Tag subkutan, und können mit einigen Unterricht und Ausbildung durch einen medizinischen Fachmann selbst verabreicht werden. Die Dosis hängt davon ab, welches Medikament in der Klasse verschrieben wird, und unterscheidet sich entsprechend. Begleitende Medikamente, Krankheiten, Schwangerschaft oder Laktation sollten vor dem Gebrauch mit einem medizinischen Fachmann diskutiert werden, da Wechselwirkungen auftreten können.
Heparine mit niedrigem Molekulargewicht können das Blutungsrisiko erhöhen und den Patienten anfälliger für Blutergüsse machen. Alle Anzeichen von Blutungen, einschließlich Blutergüssen und rotem oder schwarzem Terry -Stuhl oder Urin, sollten dem Arzt sofort gemeldet werden. Niedrigmolekulare Heparine werden normalerweise kurzfristig eingesetzt. Die Therapiedauer wird durch den verschreibenden Arzt bestimmt.