Jaké jsou různé typy diuretik?

Diuretika jsou léky, které způsobují, že lidské tělo produkuje více moči. Některé z těchto léků, jako jsou smyčková a thiazidová diuretika, jsou roztříděny podle části ledvin, které ovlivňují. Jiné typy diuretik, jako jsou osmotické a draslík šetřící diuretika, jsou seskupeny podle způsobu, jakým fungují.

Smyčková diuretika působí tak, že inhibují funkci oblasti ledvin zvanou Henleova smyčka. Tato malá smyčka je zodpovědná za reabsorbování soli a vody z moči. Z důvodu účinnosti smyčkových diuretik jsou tato léčiva obecně vyhrazena pro léčbu akutních stavů, jako je městnavé srdeční selhání a podstatná hypertenze.

Thiazidová diuretika ovlivňují distální stočený kanál, malou část ledvin poblíž Henleovy smyčky. Ačkoli tyto léky mají méně hlavních vedlejších účinků než smyčková diuretika, thiazidy fungují téměř stejným způsobem. Při použití thiazidů je možná mírná letargie, podráždění kůže a poruchy trávení. Časté stížnosti jsou také rozmazané vidění a bolesti hlavy. Pacientům, kteří při používání těchto diuretik zažijí silnou nevolnost, zvracení nebo nevysvětlitelnou bolest svalů, se doporučuje co nejdříve kontaktovat lékaře.

Proces fungování osmotických diuretik je poměrně komplikovaný. Osmotický lék v podstatě přebytečnou vodu do své struktury. Tyto molekuly nasycené vodou nemohou být ledvinami snadno absorbovány a jsou předávány celé z těla. Protože osmotické diuretika nemají přímý vliv na ledviny, často se používají ke zvýšení produkce moči u pacientů se selháním ledvin.

Hlavním problémem při používání diuretika je možnost nebezpečného poklesu hladiny draslíku v krevním řečišti. Výsledný stav, nazývaný hypokalémie, může vést k nekontrolovaným svalovým křečím, abnormálním srdečním rytmům, ochrnutí a nakonec smrti. Pravděpodobnost komplikací z hypokalémie je vyšší u pacientů s již existujícím onemocněním ledvin nebo srdce.

Draslík šetřící diuretika, jako je triamteren, mohou být předepisována společně s jinými třídami diuretik, aby se snížilo riziko hypokalémie. Mechanismus, kterým tyto léky působí, se liší, ale konečným výsledkem je retence draslíku. Tyto léky se používají jen zřídka samostatně, protože jejich použití může vést k nebezpečně vysokým hladinám draslíku nebo hyperkalémii. Primárním a často jediným příznakem hyperkalémie je akutní srdeční zástava.

Mírná diuretika vyrobená z bylinných ingrediencí lze zakoupit bez lékařského předpisu. Tyto volně prodejné výrobky se často používají k dočasnému hubnutí. Stejně jako diuretika na předpis mohou tyto přípravky způsobit hypokalémii.