Quais são os diferentes tipos de medicamentos diuréticos?
Os diuréticos são medicamentos que fazem com que o corpo humano produza mais urina. Alguns desses medicamentos, como diuréticos de alça e tiazídicos, são classificados pela porção do rim que afetam. Outros tipos de drogas diuréticas, como diuréticos osmóticos e poupadores de potássio, são agrupados pelas formas em que operam.
Os medicamentos diuréticos de alça funcionam inibindo a função da área dos rins chamada alça de Henle. Esse pequeno loop é responsável pela reabsorção de sal e água da urina. Devido à potência dos diuréticos de alça, esses medicamentos geralmente são reservados para o tratamento de condições agudas, como insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão substancial.
Os diuréticos tiazídicos afetam o túbulo contorcido distal, uma pequena porção dos rins perto da alça de Henle. Embora esses medicamentos tenham menos efeitos colaterais importantes que os diuréticos de alça, os tiazídicos funcionam da mesma maneira. É possível uma leve letargia, irritação da pele e indigestão com o uso da tiazida. Visão embaçada e dores de cabeça também são reclamações frequentes. Aconselha-se aos pacientes que experimentam náusea, vômito ou dor muscular inexplicável grave ao usar esses diuréticos, que entrem em contato com seus médicos o mais rápido possível.
O processo pelo qual os medicamentos diuréticos osmóticos funcionam é bastante complicado. Em essência, uma droga osmótica sifona o excesso de água em sua estrutura. Essas moléculas carregadas de água não podem ser facilmente reabsorvidas pelos rins e são passadas inteiras do corpo. Como os diuréticos osmóticos não afetam diretamente o rim, eles são frequentemente usados para aumentar o débito urinário em pacientes com insuficiência renal.
Uma grande preocupação no uso de um medicamento diurético é a possibilidade de uma queda perigosa nos níveis de potássio na corrente sanguínea. A condição resultante, denominada hipocalemia, pode levar a espasmos musculares descontrolados, ritmos cardíacos anormais, paralisia e, finalmente, morte. A probabilidade de complicações da hipocalemia é maior entre os pacientes com doença renal ou cardíaca pré-existente.
Os medicamentos diuréticos poupadores de potássio, como o triamtereno, podem ser prescritos com outras classes de medicamentos diuréticos para reduzir o risco de hipocalemia. O mecanismo pelo qual esses medicamentos funcionam varia, mas o resultado final é a retenção de potássio. Esses medicamentos raramente são usados isoladamente, pois seu uso pode resultar em níveis perigosamente altos de potássio ou hipercalemia. O principal e muitas vezes único sintoma da hipercalemia é a parada cardíaca aguda.
Diuréticos leves feitos com ingredientes à base de plantas podem ser comprados sem receita médica. Esses produtos vendidos sem receita são freqüentemente usados para perda de peso temporária. Como os diuréticos prescritos, esses produtos podem causar hipocalemia.