Quels sont les différents types de médicaments diurétiques?
Les diurétiques sont des médicaments qui poussent le corps humain à produire plus d'urine. Certains de ces médicaments, tels que les diurétiques de l'anse et les diurétiques thiazidiques, sont classés en fonction de la partie du rein qu'ils affectent. Les autres types de médicaments diurétiques, tels que les diurétiques osmotiques et à économie de potassium, sont regroupés en fonction de la manière dont ils agissent.
Les médicaments diurétiques de l'anse inhibent la fonction de la région des reins appelée boucle de Henle. Cette petite boucle est responsable de la réabsorption du sel et de l'eau provenant de l'urine. En raison de la puissance des diurétiques de l'anse, ces médicaments sont généralement réservés au traitement de maladies aiguës telles que l'insuffisance cardiaque congestive et l'hypertension artérielle importante.
Les diurétiques thiazidiques affectent le tubule contourné distal, une petite partie des reins située près de la boucle de Henle. Bien que ces médicaments entraînent moins d’effets secondaires majeurs que les diurétiques de l'anse, les diurétiques thiazidiques fonctionnent de la même manière. Une léthargie légère, une irritation de la peau et une indigestion sont possibles avec l’aide thiazidique. La vision floue et les maux de tête sont également des plaintes fréquentes. Les patients souffrant de nausées graves, de vomissements ou de douleurs musculaires inexpliquées lors de l'utilisation de ces diurétiques sont invités à contacter leur médecin dès que possible.
Le processus par lequel les médicaments diurétiques osmotiques fonctionnent est assez compliqué. En substance, un médicament osmotique siphonne l'excès d'eau dans sa structure. Ces molécules chargées d’eau ne peuvent pas être facilement réabsorbées par les reins et sont transmises entières du corps. Comme les diurétiques osmotiques n’affectent pas directement les reins, ils sont souvent utilisés pour augmenter le débit urinaire chez les patients atteints d’insuffisance rénale.
L’un des principaux problèmes posés par l’utilisation d’un diurétique est la possibilité d’une chute dangereuse du taux de potassium dans le sang. L'hypokaliémie qui en résulte peut entraîner des spasmes musculaires incontrôlés, des rythmes cardiaques anormaux, une paralysie et finalement la mort. L'hypokaliémie est plus susceptible de causer des complications chez les patients atteints d'une maladie rénale ou cardiaque préexistante.
Les diurétiques épargneurs de potassium, tels que le triamtérène, peuvent être prescrits avec d'autres classes de diurétiques afin de réduire le risque d'hypokaliémie. Le mécanisme d'action de ces médicaments varie, mais le résultat final est la rétention de potassium. Ces médicaments sont rarement utilisés seuls, car leur utilisation peut entraîner des taux de potassium extrêmement élevés ou une hyperkaliémie. Le principal et souvent le seul symptôme de l'hyperkaliémie est un arrêt cardiaque aigu.
Les diurétiques doux à base d'ingrédients à base de plantes peuvent être achetés sans ordonnance. Ces produits en vente libre sont fréquemment utilisés pour la perte de poids temporaire. Comme les diurétiques sur ordonnance, ces produits peuvent provoquer une hypokaliémie.