Was sind die verschiedenen Arten von Diuretika?
Diuretika sind Arzneimittel, die den menschlichen Körper dazu bringen, mehr Urin zu produzieren. Einige dieser Medikamente, wie Loop- und Thiaziddiuretika, werden nach dem Teil der Niere eingeteilt, auf den sie sich auswirken. Andere Arten von Diuretika, wie osmotische und kaliumsparende Diuretika, werden nach ihrer Wirkungsweise eingeteilt.
Schleifendiuretika wirken, indem sie die Funktion des als Henle-Schleife bezeichneten Nierenbereichs hemmen. Diese winzige Schleife ist dafür verantwortlich, Salz und Wasser aus dem Urin wieder aufzunehmen. Aufgrund der Wirksamkeit von Schleifendiuretika sind diese Arzneimittel im Allgemeinen für die Behandlung von akuten Zuständen wie Herzinsuffizienz und erheblichem Bluthochdruck reserviert.
Thiaziddiuretika beeinflussen den distalen Tubulus, einen kleinen Teil der Nieren in der Nähe der Henle-Schleife. Obwohl diese Medikamente weniger schwerwiegende Nebenwirkungen haben als Schleifendiuretika, wirken Thiazide auf die gleiche Weise. Leichte Lethargie, Hautreizungen und Verdauungsstörungen sind bei Verwendung von Thiaziden möglich. Verschwommenes Sehen und Kopfschmerzen sind ebenfalls häufige Beschwerden. Patienten, bei denen während der Anwendung dieser Diuretika starke Übelkeit, Erbrechen oder unerklärliche Muskelschmerzen auftreten, wird empfohlen, sich so bald wie möglich an ihren Arzt zu wenden.
Der Prozess, durch den osmotische Diuretika funktionieren, ist ziemlich kompliziert. Im Wesentlichen saugt eine osmotische Droge überschüssiges Wasser in ihre Struktur. Diese wasserbeladenen Moleküle können nicht leicht von den Nieren resorbiert werden und werden vollständig aus dem Körper ausgeschleust. Da osmotische Diuretika die Niere nicht direkt beeinflussen, werden sie häufig zur Steigerung des Urinausstoßes bei Patienten mit Nierenversagen angewendet.
Ein Hauptanliegen bei der Verwendung eines Diuretikums ist die Möglichkeit eines gefährlichen Abfalls des Kaliumspiegels in der Blutbahn. Der daraus resultierende Zustand, Hypokaliämie genannt, kann zu unkontrollierten Muskelkrämpfen, Herzrhythmusstörungen, Lähmungen und letztendlich zum Tod führen. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen durch Hypokaliämie ist bei Patienten mit bereits bestehenden Nieren- oder Herzerkrankungen höher.
Kaliumsparende Diuretika wie Triamteren können zusammen mit anderen Klassen von Diuretika verschrieben werden, um das Risiko einer Hypokaliämie zu verringern. Der Mechanismus, nach dem diese Medikamente wirken, ist unterschiedlich, aber das Endergebnis ist die Kaliumretention. Diese Arzneimittel werden selten allein angewendet, da ihre Anwendung zu gefährlich hohen Kaliumwerten oder Hyperkaliämie führen kann. Das primäre und häufig einzige Symptom einer Hyperkaliämie ist ein akuter Herzstillstand.
Milde Diuretika aus pflanzlichen Inhaltsstoffen können ohne Rezept gekauft werden. Diese rezeptfreien Produkte werden häufig zur vorübergehenden Gewichtsabnahme eingesetzt. Wie verschreibungspflichtige Diuretika können diese Produkte eine Hypokaliämie verursachen.