Jaké jsou výhody a nevýhody transplantace kostní dřeně pro leukémii?
Transplantace kostní dřeně pro leukémii je účinná léčba, a to buď léčba nemoci, nebo prodlouží dobu, kdy pacient žije onemocnění bez onemocnění. I když účinnost postupu nelze popřít, jedná se o invazivní lékařský postup s dlouhým seznamem komplikací a vedlejších účinků. Před rozhodnutím o transplantaci kostní dřeně je důležité diskutovat o všech možnostech s lékařem.
Existují dvě různá období, kdy se komplikace mohou vyvinout během transplantace kostní dřeně pro leukémii. Během skutečného procesu infuze je běžné, že pacient zažívá úly, horečku, zimnici a bolest. Během období zotavení se může pacient také vyvinout vředy v ústech, být extrémně slabý, rozvíjet nevolnost a průjem a procházet období zmatení a emoční tísně. Období zotavení transplantace kostní dřeně pro leukémii zahrnuje týdny pobytu v nemocnici, extrémní zranitelnost vůči infekci, potřebu transfuzí krve a požadavek to Zůstaňte ve sterilním prostředí.
Komplikace, které mohou nastat, zahrnují infekce, nízké krevní destičky a nízký počet červených krvinek, přetížení tekutin, respirační potíže, bolest v ústech, bolest gastrointestinální, poškození orgánů, selhání štěpu a štěp versus onemocnění hostitele. Vedlejší účinky těchto komplikací mohou být cokoli od nepohodlí do smrti. Selhání štěpu se vyvíjí, když imunitní systém ničí novou kostní dřeň, což vede k odmítnutí štěpu. Onemocnění štěpu versus hostitele se vyvíjí, když se genetický materiál transplantované kostní dřeně není dostatečně blízko k genetickému materiálu pacienta, což způsobuje, že tělo zachází s novou kostní dřeň jako cizí tělo.
Leukémie je obvykle léčena chemoterapií. Transplantace kostní dřeně je typická, pokud byl pacient v remisi, ale relaps nebo má leukémii, která je refrakterní nebo odolná vůči léčbě. Relapsovaná nebo refrakterní leukémie může aLSO se ošetřuje zářením.
Existují tři různé typy transplantací kostní dřeně: autologní, alogenní a syngenní. Autologní postupy se zřídka používají pro pacienty s leukémií. V autologní transplantaci kostní dřeně pacient věnuje svou vlastní kostní dřeň. Syngenní transplantace je kostní dřeň, která je odebírána ze stejného dvojče.
Konečným a nejběžnějším typem transplantace kostní dřeně pro leukémii je alogenní transplantace. Tato kostní dřeň pochází od dárce, často sourozence nebo jiného člena rodiny jiných než stejného dvojče, i když může také pocházet od cizince. Krevní testy se používají k určení, zda je genetický materiál dostatečně blízko, aby se osoba stala dobrou volbou jako dárce.