Jaké jsou výhody a nevýhody chirurgie pro endometriózu?

Rozhodnutí o tom, zda podstoupit operaci endometriózy, je obtížné. Chirurgie může eliminovat příznaky endometriózy, může však také vést k další bolesti, zácpě, pocitu na močení a neplodnosti. Je také možné, že jeden zákrok problém nevyřeší a pro nalezení úlevy bude zapotřebí dalších operací.

Odhaduje se, že až pět milionů žen trpí endometriózou pouze ve Spojených státech. Endometrióza se vyskytuje, když se děložní tkáň vyvíjí mimo dělohu a váže se na jiné vnitřní orgány. Ženská tkáň krvácí během menstruačního cyklu ženy, ale tato krev nemá způsob, jak opustit tělo. Zůstává uvnitř, což vede k adhezím na vejcovody, střeva, střeva a další orgány. Mezi příznaky endometriózy patří bolestivá období, bolest během nebo po sexu, pánevní bolest, bolesti zad a problémy s plodností.

Existuje několik různých typů operací pro endometriózu. Laparoskopie je minimálně invazivní chirurgie. Lékař provede malý řez pod námořní a vloží světlo a skalpel nebo laser. Poté odstraní adheze způsobující endometriální bolest. V laparotomii lékař provede řez v břiše, což je invazivnější chirurgie. Tato operace poskytuje lepší přístup než laparoskopický postup, což usnadňuje vidění a odstraňování adhezí, i když velké řezy zvyšuje pravděpodobnost vzniku jizev po tkáni, což může vést k novým adhezím.

Hysterektomie jsou další operací endometriózy. Hlavní nevýhodou hysterektomie při operaci endometriózy je, že vylučuje šanci ženy, která má dítě. Někteří lékaři odstraní dělohu pouze u pacientů s endometriózou, lepší výsledky však budou pozorovány, pokud se odstraní také děložní hrdlo a vaječníky. Opuštění vaječníků zvyšuje riziko, že pacient bude po operaci stále trpět bolestí, protože vaječníky nadále produkují estrogen. Opuštění děložního čípku zvyšuje riziko krvácení pacienta.

Dvě operace, které neléčí endometriózu, ale eliminují nepohodlí spojené se stavem, jsou presacrální neurektomie a laparoskopická ablace uterosakrálního nervu. V presacrální neurektomii nebo PSN, chirurgii, lékař odděluje presacrální nerv, což je nerv, který přenáší pocit do pánevního dna a dělohy. I když jsou účinné při úlevě od bolesti, mohou se u pacientů objevit nepříjemnost moči nebo zácpa jako nepříjemný vedlejší účinek. Nejsou žádné sexuální vedlejší účinky. Během laparoskopické ablace uterosakrálního nervu, nebo LUNA, lékař provádí laparoskopický chirurgický zákrok, aby oddělil nervy, které poskytují pocit na děložním čípku a dolní části pánve.