Co je hemicolektomie?
Hemicolektomie je chirurgický zákrok, ve kterém je odstraněna přibližně polovina tlustého střeva. Tato operace je velmi vážná a doprovázena rizikem velkých komplikací a není prováděna lehce. Klasicky se hemicolektomie používají, když je střevo tak poškozeno nebo nemocné, že jeho ponechání na místě by mohlo ohrozit blaho pacienta. Tento postup může provést obecný chirurg, který může otevřít laparotomickou řez v břiše nebo použít laparoskopii pro méně invazivní postup. Důvody tohoto postupu mohou zahrnovat těžké trauma, rakovinu tlustého střeva, polypy v tlustém střevě, zánětlivé onemocnění střev, infarkt střev a divertikulitida. Chirurg obvykle používá lékařské zobrazování, včetně zkoumání střev s kamerou spolu s rozhovory s pacientem, k určení, zda je indikována hemikolektomie.
Poté, co chirurg odstranil střevo, čelí dvěma možnostem. U některých pacientů mohou být části střeva znovu propojeny pro úplnou opravu střev. Jiné okolnosti mohou vyžadovat kolostomii, ve které je střeva vybavena odbytištěm, který se vypouští na kolostomickou tašku. Obě možnosti jsou doprovázeny riziky a problémy, včetně rizika infekce v případě opravy střeva a emocionální potíže pro pacienty s kolostomickou taškami.
rizika hemikolektomie může zahrnovat obvyklá rizika spojená s chirurgickým zákrokem, jako je infekce, nežádoucí reakce na anestézii a další komplikace, spolu s rizikem úniku fekálního materiálu do břišní dutiny, což může vést k peritonitidě. Zkušený chirurg může výrazně snížit rizika a pacienti mohou pomoci snížit rizika rozhovorem s chirurgem a anesteziologem před postupem aPo hemikolektomii pečlivě sledujte pokyny k následné péči, aby se zvýšila jejich šance na dobře uzdravení.
Po hemikolektomii musí pacient obvykle pozorovat dietní omezení, která jsou navržena tak, aby se střeva uzdravila traumatickou chirurgií. Pacienti mohou být také nasměrováni, aby užívali léky na antibiotika, aby se zabránilo nástupu infekce. V případě postupu, který skončil kolostomií, bude pacientovi podroben školení v práci s kolostomickou vaku, včetně tréninku na pozorování příznaků infekce, bezpečného zacházení s vaku a diskuse o zdravotnickém zařízení s pečovateli.