¿Qué es una hemicolectomía?
Una hemicolectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se elimina aproximadamente la mitad del colon. Esta cirugía es muy grave y acompañada de un riesgo de complicaciones importantes, y no se realiza a la ligera. Clásicamente, las hemicolectomías se usan cuando el intestino está tan dañado o enfermo que dejarlo en su lugar podría amenazar el bienestar del paciente. Este procedimiento puede ser realizado por un cirujano general, que puede abrir una incisión de laparotomía en el abdomen, o usar laparoscopia para un procedimiento menos invasivo.
En una hemicolectomía derecha, se está extendiendo la porción ascendente del colon, mientras que una hemicolectomía izquierda implica la eliminación del colon que le expone. Las razones para este procedimiento pueden incluir trauma severo, cáncer de colon, pólipos en el colon, enfermedad inflamatoria intestinal, infarto de intestino y diverticulitis. Por lo general, el cirujano utiliza imágenes médicas, incluido el examen de los intestinos con una cámara, junto con las entrevistas de los pacientes, para determinar si se indica una hemicolectomía. <
Después de que el cirujano ha quitado el intestino, él o ella se enfrenta a dos opciones. En algunos pacientes, las partes del intestino pueden reconectarse para una reparación intestinal completa. Otras circunstancias pueden requerir una colostomía, en la que el intestino está provisto de una salida que drena a una bolsa de colostomía. Ambas opciones están acompañadas de riesgos y problemas, incluido el riesgo de infección en el caso de una reparación del intestino y la angustia emocional para pacientes con bolsas de colostomía.
Los riesgos de una hemicolectomía pueden incluir los riesgos habituales asociados con la cirugía, como la infección, una reacción adversa a la anestesia y otras complicaciones, junto con el riesgo de fuga de material fecal a la cavidad abdominal, que puede conducir a la peritonitis. Un cirujano experto puede reducir en gran medida los riesgos, y los pacientes pueden ayudar a reducir los riesgos hablando con el cirujano y el anestesiólogo antes del procedimiento, ySiguiendo cuidadosamente las instrucciones de cuidados posteriores después de la hemicolectomía para aumentar sus posibilidades de sanar bien.
Después de una hemicolectomía, un paciente generalmente necesita observar restricciones dietéticas que están diseñadas para permitir que el intestino sane de la cirugía traumática. Los pacientes también se pueden ordenar que tomen medicamentos antibióticos para prevenir el inicio de la infección. En el caso de un procedimiento que haya terminado en una colostomía, el paciente recibirá capacitación para trabajar con la bolsa de colostomía, incluida la capacitación para detectar los signos de infección, manejar la bolsa de manera segura y discutir el dispositivo médico con cuidadores.
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