Qu'est-ce qu'une hémicolectomie?

Une hémicolectomie est une procédure chirurgicale dans laquelle environ la moitié du côlon est retiré. Cette chirurgie est très grave et accompagnée d'un risque de complications majeures, et elle n'est pas entreprise à la légère. Classiquement, des hémicolectomies sont utilisées lorsque l'intestin est si endommagé ou malade que la laisser en place pourrait menacer le bien-être du patient. Cette procédure peut être effectuée par un chirurgien général, qui peut ouvrir une incision de laparotomie dans l'abdomen, ou utiliser la laparoscopie pour une procédure moins invasive.

Dans une hémicoléctomie droite, la partie ascendante du côlon déménagé est révolue, tandis qu'une hémicocolectomie gauche implique la retrait du côlon désesonnant. Les raisons de cette procédure peuvent inclure des traumatismes graves, un cancer du côlon, des polypes dans le côlon, une maladie inflammatoire de l'intestin, un infarctus intestinal et une diverticulite. Habituellement, le chirurgien utilise l'imagerie médicale, y compris l'examen des intestins avec une caméra, ainsi que les entretiens avec les patients, pour déterminer si une hémicolectomie est indiquée ou non.

Après que le chirurgien a retiré l'intestin, il est confronté à deux choix. Chez certains patients, les parties de l'intestin peuvent être reconnectées pour une réparation complète de l'intestin. D'autres circonstances peuvent nécessiter une colostomie, dans laquelle l'intestin est fourni avec une prise qui se draine dans un sac de colostomie. Les deux options s'accompagnent de risques et de problèmes, notamment le risque d'infection dans le cas d'une réparation de l'intestin et une détresse émotionnelle pour les patients atteints de sacs de colostomie.

Les risques

d'une hémicoléctomie peuvent inclure les risques habituels associés à la chirurgie, tels que l'infection, une réaction indésirable à l'anesthésie et d'autres complications, ainsi que le risque de fuite de matière fécale dans la cavité abdominale, ce qui peut entraîner une péritonite. Un chirurgien qualifié peut considérablement réduire les risques, et les patients peuvent aider à réduire les risques en discutant avec le chirurgien et l'anesthésiste avant la procédure, etSuivant soigneusement les instructions de suivi après l'hémicoléctomie pour augmenter leurs chances de bien guérir.

Après une hémicolectomie, un patient doit généralement observer les restrictions alimentaires conçues pour permettre à l'intestin de guérir de la chirurgie traumatique. Les patients peuvent également être chargés de prendre des médicaments antibiotiques pour prévenir l'apparition de l'infection. Dans le cas d'une procédure qui s'est terminée par une colostomie, le patient disposera de formation pour travailler avec le sac de colostomie, y compris une formation sur la repération des signes d'infection, la manipulation du sac en toute sécurité et la discussion du dispositif médical avec les soignants.