Wat is een hemicolectomie?

Een hemicolectomie is een chirurgische procedure waarin ongeveer de helft van de dikke darm wordt verwijderd. Deze operatie is zeer ernstig en vergezeld van een risico op grote complicaties en wordt niet lichtvaardig uitgevoerd. Klassiek worden hemicolectomieën gebruikt wanneer de darm zo beschadigd of ziek is dat het achterlaten van het welzijn van de patiënt kan bedreigen. Deze procedure kan worden uitgevoerd door een algemene chirurg, die een laparotomie -incisie in de buik kan openen, of laparoscopie kunnen gebruiken voor een minder invasieve procedure.

In een rechter hemicolectomie wordt het oplopende gedeelte van de darm verwijderd, terwijl een linker hemicolectomie verbiedt van het dekkende colon. Redenen voor deze procedure kunnen ernstig trauma, darmkanker, poliepen in de dikke darm, inflammatoire darmaandoeningen, darminfarct en diverticulitis zijn. Gewoonlijk gebruikt de chirurg medische beeldvorming, inclusief onderzoek van de darmen met een camera, samen met patiëntinterviews, om te bepalen of een hemicolectomie is aangegeven.

Nadat de chirurg de darm heeft verwijderd, wordt hij of zij geconfronteerd met twee keuzes. Bij sommige patiënten kunnen de delen van de darm opnieuw worden verbonden voor een volledige darmreparatie. Andere omstandigheden kunnen vragen om een ​​colostomie, waarin de darm wordt voorzien van een uitlaatklep die naar een colostomietas wordt afgevoerd. Beide opties gaan gepaard met risico's en problemen, waaronder het risico op infectie in het geval van een reparatie van de darm, en emotionele nood voor patiënten met colostomiezakken.

Risico's van een hemicolectomie kunnen de gebruikelijke risico's omvatten die verband houden met chirurgie, zoals infectie, een bijwerkingen op anesthesie en andere complicaties, samen met het risico op lekkage van fecaal materiaal in de buikholte, wat kan leiden tot peritonitis. Een ervaren chirurg kan de risico's aanzienlijk verminderen en patiënten kunnen helpen de risico's te verminderen door vóór de procedure met de chirurg en anesthesist te praten, enZorgvuldig volgen van de nazorgsinstructies na de hemicolectomie om hun kansen op genezing goed te vergroten.

Na een hemicolectomie moet een patiënt meestal dieetbeperkingen waarnemen die zijn ontworpen om de darm te kunnen genezen van de traumatische chirurgie. Patiënten kunnen ook worden gericht om antibiotische medicijnen te gebruiken om het begin van infectie te voorkomen. In het geval van een procedure die is geëindigd in een colostomie, krijgt de patiënt training in het werken met de colostomiezak, inclusief training over het spotten van de tekenen van infectie, het veilig omgaan met de tas en het bespreken van het medische hulpmiddel met zorgverleners.