片側切除術とは何ですか?
半結腸切除術は、結腸の約半分を切除する外科手術です。 この手術は非常に深刻であり、重大な合併症のリスクを伴うため、軽視されていません。 古典的に、半結腸切除術は、腸が非常に損傷したり病気にかかったりして、そのままにしておくと患者の健康を脅かす場合に使用されます。 この手技は一般外科医が行うことができます。一般外科医は腹部の開腹切開を開けるか、または低侵襲手技のために腹腔鏡検査を使用します。
右半結腸切除では、結腸の上行部分が除去され、左半結腸切除では下行結腸が除去されます。 この手順の理由には、重度の外傷、結腸癌、結腸のポリープ、炎症性腸疾患、腸梗塞、憩室炎などがあります。 通常、外科医は、カメラでの腸の検査を含む医療画像を、患者のインタビューとともに使用して、半結腸切除術が必要かどうかを判断します。
外科医が腸を切除した後、外科医は2つの選択肢に直面します。 一部の患者では、腸の完全な修復のために腸の部分を再接続する場合があります。 他の状況では、人工肛門が必要になる場合があります。人工肛門には、人工肛門バッグに排出される出口があります。 両方の選択肢には、腸の修復の場合の感染のリスク、および人工肛門バッグを持つ患者の精神的苦痛を含む、リスクと問題が伴います。
半結腸切除術のリスクには、感染症、麻酔に対する有害反応、その他の合併症などの手術に伴う通常のリスクと、腹膜炎を引き起こす可能性のある腹腔内への糞便の漏出のリスクが含まれます。 熟練した外科医はリスクを大幅に減らすことができ、患者は手術前に外科医と麻酔科医と話し合い、半結腸切除後のアフターケアの指示に注意深く従うことでリスクを軽減し、治癒の可能性を高めることができます。
半結腸切除後、患者は通常、外傷性手術から腸が治癒できるように設計された食事制限を遵守する必要があります。 患者は、感染症の発症を防ぐために抗生物質を服用するように指示されることもあります。 人工肛門で終了した処置の場合、患者は人工肛門バッグの使用に関するトレーニングを受けます。これには、感染の兆候の発見、バッグの安全な取り扱い、介護者との医療機器の話し合いに関するトレーニングが含まれます。