Co je to stupnice sedace?
Stupnice sedace je metrika používaná pro hodnocení úrovně sedace u pacientů. Použití standardizované stupnice umožňuje poskytovatelům péče stanovit cíle a zaznamenávat informace o pacientů co nejpřesněji v grafech pacienta. Bylo vyvinuto řadu různých měřítek pro diskusi o sedaci v různých prostředích, včetně stupnice sedace Ramsay a stupnice sedace Richmond. Různá zařízení mohou upřednostňovat konkrétní měřítka a budou školit své zaměstnance v jednotné aplikaci metriky na své pacienty. Pro vysoce invazivní postupy je nutná celková anestezie, protože pacient je třeba vykreslit zcela necitlivý na bolest i v bezvědomí. Pro více drobných postupů, jako je dentální chirurgie u lidí, kteří jsou nervózní, je nutná pouze lehká sedace, aby se pacient udržel v klidu.
Sedace je také tématem zájmu o intenzivní péči a ošetřovatelská zařízení. Pacienti obvykle musí být udržováni v sedaci, když jsou na ventilátorech, protože pacienti se mohou plně vědomi extubování tažením za hadičky a mohou mít strach. Pacienti mohou být také uklidňováni jako součást plánu léčby bolesti, což udržuje pacienta méně vědomí bolesti a okolí pro zvýšené pohodlí.
Několik vlastností může být zahrnuto do měřítka sedace. Úroveň vědomí pacienta je jedna, protože rozdíl mezi vědomím a bezvědomím je užitečným markerem, který lze snadno posoudit tím, zda pacient odpoví. Schopnost spolupracovat s příkazy nebo odpovědět na otázky může být součástí vědomí nebo samostatného opatření, stejně jako agitace a bojovost. Kardiovaskulární funkce je dalším problémem, protože pacienti, kteří jsou silně uklidní, mohou potřebovat kardiovaskulární podporu. AIntegrita Irway je dalším problémem; Světelná sedace obvykle umožňuje pacientům dýchat sami a způsobuje jen málo obav dýchacích cest, zatímco těžká sedace může vyžadovat umělou ventilaci a respirační podporu.
Stupnice sedace může běžet od jedné do čtyř, jednoho do šesti nebo dokonce jednoho až 10. Obvykle nižší čísla naznačují vyšší úrovně povědomí a aktivity, zatímco vyšší čísla se používají pro silněji uklidňující stavy. Základní stupnice může rozdělit pacienty na lehké, střední, těžké a úplné sedační kategorie. Pro každou kategorii lze k vyloučení nebo zahrnutí pacienta do této kategorie použít kontrolní seznam vlastností; Například ve světlé sedaci je pacient vzhůru, takže pokud pacient nereaguje, pacient by byl z této kategorie automaticky vyloučen.