Co je SERM?
SERM je zkratka pro selektivní modulátor estrogenového receptoru . SERM jsou léky, které mohou být použity při léčbě nebo prevenci určitých forem rakoviny prsu. Ne léčí všechny formy rakoviny prsu, ale jsou konkrétně zaměřeny na typ zvaném hormonální receptorový rakovina prsu. V tomto typu mají rakovinné buňky receptory pro estrogeny nebo progesteron a mohou se zvětšit, když přijdou do styku s těmito hormony, což činí použití SERM k blokování této akce cennou věc.
Tělo má estrogenové receptory na mnoha místech. Tkáň prsu a dělohy je obsahují, stejně jako buňky v kostech. Jednou z nevýhody jednoduše vypnutí hormonů je to, že kostní hmota se může začít zhoršovat, jak často to dělá, když je dosaženo menopauzy.
Cesta kolem toho je nalezení metody selektivního blokování některých receptorů v přijímání hormonů a ignorování ostatních. Serm to dosahuje pouze zaměřením na dělohu a BRvýchody a vyhýbání se inhibici přijetí estrogenu v jiných částech těla. Vědí, že receptory v různých částech těla jsou mírně odlišné, takže je možné navrhnout léky, které mohou být selektivní.
Když je přítomen rakovina prsu, může být jako součást léčby považováno SERM jako Tamoxifen nebo Evista®. Není to vždy nejlepší volba a lékaři mohou doporučit jiný směr. Tyto léky nejsou nijak zvlášť užitečné, pokud rakovina nemá hormonální receptory. Někdy léčba SERM pokračuje několik let po léčbě rakoviny jako preventivní. V jiných případech ženy nebo muži s vysokými genetickými rizikovými faktory pro rakovinu prsu berou jeden z těchto léků, aby zabránili jeho výskytu.
Mnoho lidí chválí Serms jako zázračné drogy poskytující jak prevenci, tak i možnou léčbu některým formám smrtící nemoci. Určitě si zaslouží PRAIse, ale přicházejí s vysokým profilem vedlejších účinků, což jim může ztížit. Patří sem celou řadu příznaků, které napodobují menopauzu, zvýšené riziko mrtvice, zvýšení rizika rakoviny dělohy, ztrátu libida a deprese. Tento poslední může být obtížné léčit, protože se zdá, že mnoho antidepresiv interaguje zejména s tamoxifenem.
Potenciál pro vážné vedlejší účinky při užívání SERM rozhodně existuje. Pacienti se doporučuje, aby důkladně přezkoumali rizika a výhody a pochopili, které vedlejší účinky vyžadují nouzovou léčbu. Přestože někteří lidé zažívají závažnější vedlejší účinky na tyto léky, lidé, kteří užívají SERM, mohou také zažít malé nebo žádné poruchy. Nejdůležitější je to, že SERM může mít moc výrazně snížit riziko získání rakoviny prsu a statisticky, bylo prokázáno, že tyto léky zlepšují výsledky přežití v kombinaci s jinou léčbou.