Je bezpečné brát SSRI během těhotenství?

Je obecně bezpečné užívat selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) během těhotenství v závislosti na typu. Stejně jako u většiny drog existují určitá rizika pro plod při užívání těchto druhů antidepresiv během těhotenství. Některé studie ukázaly, že neošetřená střední až těžká deprese u těhotných žen může mít některá stejná rizika jako s SSRI.

Dnes je k dispozici několik typů SSRI. Mezi ti, kteří jsou považováni za možnost pro těhotné ženy, patří sertralin, citalopram a fluoxetin, jejich značkami jsou Zoloft, Celexa a Prozac. Paroxetin, také známý jako Paxil nebo Pexeva, není během těhotenství považován za bezpečný a téměř nikdy není předepsán těhotným ženám. Mnoho lékařů věří, že léčba deprese těhotné ženy může dovolitmnohem zdravější těhotenství, a proto zdravější dítě. Rovněž se věří, že deprese během těhotenství může vést k poporodní depresi (PPD) a ve vzácných případech po porodu psychózu (PPP). Přijetí SSRI během těhotenství může snížit riziko, že pacient rozvíjí tyto problémy s duševním zdravím.

Ve vzácných případech může užívání SSRI během těhotenství způsobit vrozené vady srdce, mozku a lebky. Pokud se odebírá během třetího trimestru, dochází k mírnému zvýšení rizika, že se plíce plodu nevyvíjí v době, kdy se považuje za celý termín. Užívání SSRI během těhotenství může také způsobit defekty v žaludku, střevech, játrech, ledvinách a močovém měchýři. Je však důležité si uvědomit, že tyto typy léků mohou jen velmi mírně zvýšit riziko těchto jinak extrémně vzácných podmínek.

Během těhotenství přijel SSRI během těhotenstvípředčasného narození, definovaného jako dítě narozené kdykoli před 37 týdny těhotenství. Studie ve velkém měřítku provedené od té doby zjistily, že deprese, ať už ošetřená ssri nebo levou neléčenou, způsobuje toto zvýšení. Jedna studie byla provedena mezi třemi skupinami těhotných žen - u těch, které byly diagnostikovány s depresí a užívaly SSRI, ty, které byly diagnostikovány s depresí a neléčením, a ty, které netrpěly depresí. Ze tří skupin měly těhotné ženy diagnostikované s depresí, ať už berou SSRI nebo ne, o 16% vyšší míru předčasného porodu než skupina žen, které netrpí depresí.

Ve většině případů lékaři zjistili, že celkové výhody přijímání SSRI během těhotenství za účelem léčby střednědobé deprese významně převáží rizika. Protože stále existují některé vzácné vedlejší účinky, které zaručují obavy, SSRI jsou zřídka obvykle předepisovány během těhotenství, pokud jiné možnosti léčby selhaly. Znepokojení ohledně převzetí jakéhokoli lékuBěhem těhotenství je přirozené; Diskuse o všech možnostech s důvěryhodným lékařem může ženě pomoci mít nejzdravější těhotenství.