Er det sikkert at tage en SSRI under graviditet?

Det er generelt sikkert at tage en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) under graviditet afhængigt af typen. Som med de fleste medikamenter er der nogle risici for fosteret, når man tager denne slags antidepressiva under graviditet. Nogle undersøgelser har vist, at ubehandlet moderat til svær depression hos gravide kvinder kan have nogle af de samme risici som at tage en SSRI.

Der er flere typer SSRI'er tilgængelige i dag. De betragtes som en mulighed for gravide kvinder inkluderer sertralin, citalopram og fluoxetin, hvor deres mærker er henholdsvis Zoloft, Celexa og Prozac. Paroxetin, også kendt som Paxil eller Pexeva, betragtes ikke som sikkert under graviditet og er næsten aldrig ordineret til gravide kvinder.

I de fleste tilfælde udgør SSRIs sertralin, citalopram og fluoxetin meget lille risiko for et udviklende foster og kan være gavnlige for kvinder, der lider af depression under graviditet. Mange læger mener, at behandling af en gravid kvindes depression kan give mulighed for en meget sundere graviditet og derfor en sundere baby. Det menes også, at depression under graviditet kan føre til postpartum depression (PPD) og i sjældne tilfælde postpartum psykose (PPP). At tage en SSRI under graviditet kan reducere risikoen for, at en patient udvikler disse psykiske problemer.

I sjældne tilfælde kan indtagelse af en SSRI under graviditet forårsage fødselsdefekter i hjertet, hjernen og kraniet. Hvis det tages i tredje trimester, er der en lille stigning i risikoen for, at et fosters lunger ikke udvikler sig fuldt ud, når det betragtes som fuldtidsperiode. At tage en SSRI under graviditet kan også forårsage defekter i mave, tarme, lever, nyre og blære. Det er dog vigtigt at bemærke, at disse typer medicin kun meget lidt kan øge risikoen for disse ellers ekstremt sjældne tilstande.

At tage en SSRI under graviditet antages en gang at øge risikoen for for tidlig fødsel, defineret som et barn født noget tidspunkt før 37 ugers drægtighed. Store undersøgelser, der er foretaget siden da, har fundet, at depression, hvad enten det behandles med en SSRI eller ubehandlet, er det, der forårsager denne stigning. En undersøgelse blev udført blandt tre grupper af gravide kvinder - dem, der blev diagnosticeret med depression og taget en SSRI, dem, der blev diagnosticeret med depression og ubehandlet, og dem, der ikke lider af depression. Af de tre grupper havde de gravide kvinder, der blev diagnosticeret med depression, hvad enten de tager en SSRI eller ej, en 16% højere for tidlig fødsel end gruppen af ​​kvinder, der ikke led af depression.

I de fleste tilfælde har lægerne konstateret, at de samlede fordele ved at tage en SSRI under graviditet til behandling af moderat til svær depression signifikant opvejer risikoen. Da der stadig er nogle sjældne bivirkninger, der berettiger bekymring, ordineres sjældent sjældent SSRI under graviditet, medmindre andre behandlingsmuligheder er mislykkede. Bekymring for at tage medicin, mens du er gravid, er naturlig; at diskutere alle muligheder med en betroet læge kan hjælpe en kvinde med at have den sundeste mulige graviditet.