Is het veilig om een SSRI te nemen tijdens de zwangerschap?
Het is over het algemeen veilig om een selectieve serotonine -heropname -remmer (SSRI) tijdens de zwangerschap te nemen, afhankelijk van het type. Zoals bij de meeste medicijnen, zijn er enkele risico's voor de foetus bij het nemen van dit soort antidepressiva tijdens de zwangerschap. Sommige studies hebben aangetoond dat onbehandelde matige tot ernstige depressie bij zwangere vrouwen enkele van dezelfde risico's kan hebben als het nemen van een SSRI.
Er zijn vandaag verschillende soorten SSRI's beschikbaar. Degenen die als een optie voor zwangere vrouwen worden beschouwd, zijn onder meer sertraline, citalopram en fluoxetine, hun merknamen zijn respectievelijk Zoloft, Celexa en Prozac. Paroxetine, ook bekend als Paxil of Pexeva, wordt tijdens de zwangerschap niet als veilig beschouwd en wordt bijna nooit voorgeschreven aan zwangere vrouwen.
In de meeste gevallen kan de SSRIS Sertraline, Citalopram en fluoxetine zeer weinig risico voor een ontwikkelende foetus zijn en kunnen zijn voordelen van vrouwen die de depressie lijden tijdens de zwangerschap. Veel artsen geloven dat de behandeling van de depressie van een zwangere vrouw kan toestaanEen veel gezondere zwangerschap en dus een gezondere baby. Er wordt ook aangenomen dat depressie tijdens de zwangerschap kan leiden tot postpartum depressie (PPD) en, in zeldzame gevallen, postpartum psychose (PPP). Het nemen van een SSRI tijdens de zwangerschap kan het risico verminderen dat een patiënt deze geestelijke gezondheidsproblemen ontwikkelt.
In zeldzame gevallen kan het nemen van een SSRI tijdens de zwangerschap geboorteafwijkingen van het hart, de hersenen en de schedel veroorzaken. Indien genomen tijdens het derde trimester, is er een lichte toename van het risico dat de longen van een foetus zich niet volledig ontwikkelen tegen de tijd dat het als de volledige termijn wordt beschouwd. Het nemen van een SSRI tijdens de zwangerschap kan ook defecten in de maag, darmen, lever, nier en blaas veroorzaken. Het is echter belangrijk op te merken dat dit soort medicijnen het risico op deze anders uiterst zeldzame aandoeningen slechts zeer enigszins kunnen vergroten.
Het nemen van een SSRI tijdens de zwangerschap werd ooit verondersteld het risico te verhogenvan vroeggeboorte, gedefinieerd als een kind geboren op elk moment vóór 37 weken zwangerschap. Sindsdien zijn grootschalige studies uitgevoerd dat depressie, of het nu wordt behandeld met een SSRI of onbehandeld achterblijven, deze toename veroorzaakt. Eén studie werd uitgevoerd onder drie groepen zwangere vrouwen - degenen die depressie hebben gediagnosticeerd en het nemen van een SSRI, degenen die de diagnose depressie hebben gesteld en onbehandeld, en degenen die niet lijden aan depressie. Van de drie groepen hadden de zwangere vrouwen de diagnose van depressie, of het nu een SSRI nam of niet, een 16% hoger percentage vroeggeboorte had dan de groep vrouwen die niet aan depressie lijden.
In de meeste gevallen hebben artsen ontdekt dat de algemene voordelen van het nemen van een SSRI tijdens de zwangerschap om matige tot ernstige depressie te behandelen aanzienlijk zwaarder weegt dan de risico's. Aangezien er nog steeds enkele zeldzame bijwerkingen zijn die bezorgdheid rechtvaardigen, worden SSRI's meestal meestal tijdens de zwangerschap voorgeschreven, tenzij andere behandelingsopties zijn mislukt. Bezorgdheid over het nemen van een medicaterwijl hij zwanger is, is natuurlijk; Het bespreken van alle opties met een vertrouwde arts kan een vrouw helpen om de gezondste zwangerschap mogelijk te hebben.