SERMとは何ですか?
SERMは、 選択的エストロゲン受容体モジュレーターの頭字語です。 SERMは、特定の形態の乳癌の治療または予防に使用される可能性のある薬です。 それらはすべての形態の乳がんを治療するわけではありませんが、ホルモン受容体乳がんと呼ばれるタイプを特に対象としています。 このタイプでは、癌細胞にはエストロゲンまたはプロゲステロンの受容体があり、これらのホルモンと接触すると肥大する可能性があるため、SERMを使用してこの作用をブロックすることは有益です。
体は多くの場所にエストロゲン受容体を持っています。 骨の細胞がそうであるように、乳房組織と子宮組織の両方がそれらを含んでいます。 ホルモンを単に完全に遮断することの欠点の1つは、閉経に達すると頻繁に起こるように、骨量が悪化し始める可能性があることです。
これを回避する方法は、一部の受容体がホルモンを受け取るのを選択的にブロックし、他の受容体を無視する方法を見つけることです。 SERMは、体の他の部分でのエストロゲンの受容を阻害することを避けながら、子宮と乳房のみをターゲットにすることでこれを達成します。 彼らは体のさまざまな部分の受容体がわずかに異なることを知っているので、選択的な薬を設計することが可能です。
乳がんが存在する場合、タモキシフェンやエビスタ®などのSERMが治療の一部と見なされる場合があります。 常に最良の選択であるとは限らず、医師は別の方向を勧めることがあります。 がんにホルモン受容体がない場合、これらの薬は特に有用ではありません。 SERMによる治療は、予防としてがん治療後数年間継続する場合があります。 他の場合では、乳癌の遺伝的危険因子が高い女性または男性は、これらの薬のいずれかを服用してその発生を防ぎます。
多くの人々は、SERMをある種の致命的な病気の予防と治療の両方を提供する奇跡の薬として賞賛しています。 確かに称賛に値するものですが、副作用の注目度が高いため、服用が困難になる可能性があります。 これらには、閉経期を模倣するあらゆる種類の症状、脳卒中のリスクの増加、子宮がんのリスクの上昇、リビドーの喪失、およびうつ病が含まれます。 多くの抗うつ薬が特にタモキシフェンと相互作用するため、この最後の治療は難しいかもしれません。
SERMの服用中に深刻な副作用が発生する可能性は確かに存在します。 患者は、リスクとベネフィットを徹底的に確認し、どの副作用が緊急治療を必要とするかを理解することが推奨されます。 一部の人々はこれらの薬に対してより重篤な副作用を経験しますが、SERMを服用している人々もほとんどまたはまったく障害を経験しない可能性があります。 最も重要なのは、SERMが乳癌になるリスクを大幅に低下させる力を持っていることであり、統計的には、これらの薬は他の治療と組み合わせた場合に生存率を改善することが示されています。