Co je chronická hemodialýza?
hemodialýza je lékařský postup, který se provádí, jakmile ledviny začnou selhat. Chronická hemodialýza znamená, že tento postup musí být prováděn průběžně. U chronické hemodialýzy je pacient připojen ke stroji, který odstraňuje krev z těla, aby odfiltroval toxiny před vrácením čištěné krve do těla. Tento postup může trvat několik hodin najednou a často se provádí několikrát týdně. Onemocnění ledvin, jako je polycystické onemocnění ledvin, často postupují do bodu, kdy je nutná léčba dialýzy. Některé zdravotní stavy, jako je diabetes, mohou také vést k selhání ledvin. Je také známo, že jedy a některé léky mají negativní dopad na funkci ledvin.
Bez správné funkce ledvin není tělo schopno filtrovat toxiny nebo nebezpečné odpadní materiály,z těla. Po chvíli se toxiny hromadí v různých buňkách a tkáních těla, což způsobuje zdravotní stav známý jako urémie. Tento stav způsobuje přebytečnou tekutinu v tkáních těla, jakož i anémii a nerovnováhy elektrolytu. Bez léčby může být tento stav potenciálně fatální. Dialýza, jako je chronická hemodialýza nebo transplantace ledvin, je základní léčba urémie.
Přípravy musí být provedeny před zahájením dialýzy, často několik týdnů nebo měsíců předem. Je nezbytný přístupový bod pro jehly použité při chronické hemodialýze. Tento přístupový bod je důležitý, protože bez něj se mohou krevní cévy poškodit z neustálého vložení jehel. To platí zejména proto, že jehly použité pro toto ošetření bývají poměrně velké.
Pokud jde o přístupový bod, existuje několik možností. Nejvýhodnější metoda IS arteriovenózní píštěle. Tento přístupový bod vyžaduje chirurgický zákrok, ve kterém jsou tepna a žíla vzájemně spojena. To umožňuje, aby se žíla stala silnějším a větším, což umožňuje snadnější vložení jehly. Tato metoda je preferována, protože má tendenci vydržet déle než jiné metody cévního přístupu a existuje také menší riziko infekce než u jiných možností.
Pokud AV fistula není životaschopnou možností, může být místo toho proveden štěp. V tomto postupu je vytvořena cesta mezi tepnou a žílou pomocí syntetické trubice. V některých situacích může být dočasný katétr umístěn do jedné z větších žil, například v slabině nebo krku. Tento katétr lze použít jako přístupový bod, dokud nebude možné použít jiný typ.