Co je to izoštěp?
Isografty je transplantace s dárcovským materiálem od někoho, kdo je geneticky totožný s příjemcem. Primární výhodou tohoto typu transplantace je to, že riziko odmítnutí je minimální, protože dárce a hostitel sdílejí hlavní histokompatibilní komplex. Ve vzácných případech se může vyvinout stav zvaný štěp versus hostitelské onemocnění, ale je to extrémně neobvyklé, zejména ve srovnání s aloštěpy členů stejného druhu. Takové štěpy pocházejí od hostitelů, kteří jsou pečlivě prověřeni jako zápasy, ale jsou geneticky odlišní. Monozygotická dvojčata si mohou navzájem darovat tkáň a orgány pro použití v izoštětách, pokud projdou dalšími testy používanými k vyhodnocení potenciálních dárců. Mohou zahrnovat obrazovky pro přenosné nemoci, které by mohly ohrozit příjemce.
rizika spojená s an isografty jsou obecně nižší, protože tělo by nemělo odmítnout transplantační materiál. Uznává to jako geneticky identické a bude ji integrovat jako vlastní tkáň pacienta. Kolem chirurgického místa však stále existují potenciální rizika infekce a komplikací. Řešení obav z odmítnutí může být mnohem pravděpodobnější, že transplantace bude úspěšná a pacient nebude potřebovat agresivní imunosupresivní léky, aby donutil tělo přijmout dárcovskou tkáň.
V některých případech se pacienti vyvíjejí trojici příznaků nejméně tři měsíce po postupu isograftu, což naznačuje, že mají štěp versus onemocnění hostitele. Mezi tyto příznaky patří žloutenka, vyrážky a gastrointestinální potíže. Kostní dřeně nebo kmenové buňky od dárce v této situaci začínají útočit na tělo příjemce, i když je to geneticky identické, a to může příjemci velmi nemocným.
Když má pacient zdravotní stav, který může vyžadovat štěp k léčbě, jako je rakovina kostní dřeně, první volbou pro materiál dárce je dvojčata, pokud je k dispozici. Pokud izoštět není možností, může být člen rodiny dobrou volbou kvůli sníženému riziku potenciálního odmítnutí. V situacích, kdy člen rodiny není dostupný nebo není kompatibilní, mohou být pacienti zařazeni do čekací listiny pro dárcovskou tkáň nebo mohou poskytnout soukromá opatření pro dar; Například lidé, kteří potřebují ledviny a mají ochotné dárce, kteří nejsou zápasy