¿Qué es un isoinjerto?
Un isoinjerto es un trasplante con material donante de alguien que es genéticamente idéntico al receptor. La principal ventaja de este tipo de trasplante es que el riesgo de rechazo es mínimo porque el donante y el huésped comparten un importante complejo de histocompatibilidad. En casos raros, puede desarrollarse una enfermedad llamada enfermedad de injerto contra huésped, pero esto es extremadamente inusual, especialmente cuando se compara con aloinjertos de miembros de la misma especie. Tales injertos provienen de anfitriones que se seleccionan cuidadosamente como fósforos, pero son genéticamente diferentes.
Algunos ejemplos de procedimientos que pueden involucrar un isoinjerto pueden incluir trasplante de médula ósea y trasplante de riñón de donantes vivos, junto con donaciones de tejido de cadáver. Los gemelos monocigóticos pueden donarse tejidos y órganos entre sí para su uso en isoinjertos, siempre que pasen otras pruebas utilizadas para evaluar posibles donantes. Estos pueden incluir pantallas para enfermedades contagiosas que podrían poner en peligro al receptor.
Los riesgos asociados con un isoinjerto son generalmente más bajos porque el cuerpo no debe rechazar el material de trasplante. Lo reconoce como genéticamente idéntico y lo integrará como el propio tejido del paciente. Sin embargo, todavía existen riesgos potenciales de infección y complicaciones alrededor del sitio quirúrgico. Resolver las preocupaciones sobre el rechazo puede hacer que sea mucho más probable que un trasplante sea un éxito, y el paciente no necesitará medicamentos inmunosupresores agresivos para obligar al cuerpo a aceptar el tejido donante.
En algunos casos, los pacientes desarrollan una tríada de síntomas al menos tres meses después de un procedimiento de isoinjerto, lo que indica que tienen enfermedad de injerto contra huésped. Estos síntomas incluyen ictericia, erupciones cutáneas y dificultad gastrointestinal. En esta situación, la médula ósea o las células madre del donante comienzan a atacar el cuerpo del receptor, a pesar de que es genéticamente idéntico, y esto puede enfermar al receptor.
Cuando un paciente tiene una afección médica que puede requerir un injerto para el tratamiento, como un cáncer de médula ósea, la primera opción para el material del donante es un gemelo, si hay uno disponible. Si un isoinjerto no es una opción, un miembro de la familia puede ser una buena opción debido a la disminución del riesgo de un posible rechazo. En situaciones en las que un miembro de la familia no está disponible o no es compatible, los pacientes pueden ser puestos en una lista de espera para recibir tejido de un donante, o pueden hacer arreglos privados para la donación; por ejemplo, las personas que necesitan riñones y tienen donantes dispuestos que no son compatibles pueden realizar un intercambio de riñones con otras personas en la misma situación.