Hva er en isograft?

En isograft er en transplantasjon med donormateriale fra noen som er genetisk identiske med mottakeren. Den viktigste fordelen med denne typen transplantasjoner er at risikoen for avvisning er minimal fordi giveren og verten har et stort histokompatibilitetskompleks. I sjeldne tilfeller kan det utvikle seg en tilstand som kalles graft versus vertssykdom, men dette er ekstremt uvanlig, spesielt sammenlignet med allografter fra medlemmer av samme art. Slike transplantater kommer fra verter som er nøye vist som fyrstikker, men er genetisk forskjellige.

Noen eksempler på prosedyrer som kan involvere isotransplantasjon, kan inkludere benmargstransplantasjon og nyretransplantasjon fra levende givere, sammen med donasjoner av kadavervev. Monozygotiske tvillinger kan gi vev og organer til hverandre for bruk i isografter, så lenge de består andre tester som brukes til å evaluere potensielle givere. Disse kan omfatte skjermer for smittsomme sykdommer som kan være til fare for mottakeren.

Risikoen forbundet med et isotransplantat er generelt lavere fordi kroppen ikke skal avvise transplantasjonsmaterialet. Den gjenkjenner den som genetisk identisk og vil integrere den som pasientens eget vev. Imidlertid er det fortsatt potensiell risiko for infeksjon og komplikasjoner rundt det kirurgiske stedet. Å løse bekymringene om avvisning kan gjøre det mye mer sannsynlig at en transplantasjon vil være en suksess, og pasienten trenger ikke aggressive immunsuppressive medisiner for å tvinge kroppen til å akseptere donorvevet.

I noen tilfeller utvikler pasienter en trekant av symptomer minst tre måneder etter en isograftprosedyre, noe som indikerer at de har transplantat versus vertsykdom. Disse symptomene inkluderer gulsott, utslett og gastrointestinal nød. Benmarg eller stamceller fra giveren i denne situasjonen begynner å angripe mottakerens kropp, selv om den er genetisk identisk, og dette kan gjøre mottakeren veldig syk.

Når en pasient har en medisinsk tilstand som kan kreve et transplantat for behandling, for eksempel en benmargskreft, er det første valget for donormateriale en tvilling, hvis en er tilgjengelig. Hvis en isograft ikke er et alternativ, kan et familiemedlem være et godt valg på grunn av redusert risiko for potensiell avvisning. I situasjoner der et familiemedlem ikke er tilgjengelig eller ikke er kompatibelt, kan pasienter settes på en venteliste for donorvev, eller kan gjøre private ordninger for donasjon; for eksempel kan folk som trenger nyrer og har villige givere som ikke er kamper, utføre en nyrebytte med andre mennesker i samme situasjon.