Co je chronická traumatická encefalopatie?

Chronická traumatická encefalopatie (CTE), jinak známá jako demence pugilistica (DP), je onemocnění mozku, které primárně postihuje dlouhodobé boxery. To vysvětluje, proč se chronická traumatická encefalopatie nazývá také boxerská demence, syndrom nebo punč punch-punč, traumatická encefalopatie boxerů, chronická boxerská encefalopatie a chronické traumatické poškození mozku spojené s boxováním. Mezi typické příznaky této poruchy mozku patří parkinsonismus a demence. Předpokládá se, že expozice mozku se opakující údery v boxu předurčuje člověka na traumatické poranění mozku, což by mohlo vést k chronické traumatické encefalopatie. Lidé, kteří se zabývají jinými sporty, které zvyšují riziko otřesů, jako je fotbal, zápas, hokej a jiné kontaktní sporty, jsou také náchylní k získání CTE.

Demence pugilistica, původně popsaná v roce 1928 mezi boxery, způsobuje zmatek, zpomalený pohyb, třes a problémy s řeči. Demence se odkazuje na ztrátu kognitivní funkce, zatímco pugilistica je odvozena z latinského slova pugil , což znamená boxer. V roce 1996 byl použit termín „chronická traumatická encefalopatie“, který se stal nejobsáhlejším a stal se preferovaným lékařským termínem pro tuto poruchu. Chronická traumatická encefalopatie je definována jako degenerativní mozkové onemocnění, které vede k příznakům podobným příznakům Alzheimerovy choroby (AD). AD však nemá žádnou prokázanou příčinu, zatímco chronická traumatická encefalopatie má dočasný vztah s opakovaným traumatem mozku.

Dosud není zcela známo, jak chronická traumatická encefalopatie způsobuje její příznaky. V procesu opakovaného poranění mozku v důsledku traumatu mohou být neurony ztraceny a mozkový parenchym může být zjizvený. Když je vyšetřen mozek lidí postižených tímto stavem, nálezy budou s největší pravděpodobností zahrnovat sběr abnormálního proteinu zvaného tau , což povede k narušení funkce mozku. Mozek pacientů postižených demencí pugilistica vykazuje neurofibrilární spleti podobné těm Alzheimerovy choroby, ale na různých místech v mozku. Mezi další nálezy v hrubých a histologických studiích patří hydrocefalus nebo zvětšení prostorů nazývaných ventrikly v mozku, difúzní poškození axonů a poškození mozku.

Výzkum ukazuje, že příznaky této poruchy mozku začínají asi 6 až 40 let po začátku kariéry v boxu. Průměrný nástup je přibližně 16 let po začátku boxerské kariéry. Předpokládá se, že 15 až 20% boxerů může trpět CTE. Mezi typické příznaky patří ztráta paměti, pozornost a koncentrace, dezorientace, zmatenost, bolesti hlavy, závratě a hluchota. Mezi další příznaky patří nedostatek vhledu a špatný úsudek, zpomalené pohyby, narušená řeč, závrať a třes.

Stále není k dispozici žádný test pro diagnostiku chronické traumatické encefalopatie. Skutečná diagnóza CTE je dána pouze mikroskopickým vyšetřením mozku během pitvy. Mezi lidi, kteří jsou ve zvýšeném riziku tohoto stavu, patří ti, kteří se zabývají kariérou v boxu, fotbalu, wrestlingu, fotbalu a dalších kontaktních sportech, které pravidelně ovlivňují mozek. Ostatní lidé se zvýšeným rizikem jsou oběti domácího zneužívání, headbangers a epileptici.