Vad är kronisk traumatisk encefalopati?

Kronisk traumatisk encefalopati (CTE), annars känd som demens pugilistica (DP), är en hjärtsjukdom som främst drabbar långvariga boxare. Detta förklarar varför kronisk traumatisk encefalopati också kallas Boxers demens, stans-drunk-syndrom eller punchy, traumatisk boxers encefalopati, kronisk boxers encefalopati och kronisk traumatisk hjärnskada förknippad med boxning. De typiska symtomen på denna hjärnstörning inkluderar parkinsonism och demens. Det är teoretiserat att hjärnans exponering för de repetitiva slagen i boxning förutsätter en person till traumatisk hjärnskada, vilket i sin tur kan leda till kronisk traumatisk encefalopati. Människor som är engagerade i andra sporter som ökar risken för hjärnskakningar, såsom fotboll, brottning, hockey och andra kontaktsporter, är också disponerade för att få CTE.

ursprungligen beskrivs 1928 bland boxare, demens pugilistica orsakar förvirring, bromsade rörelser, skakningar och talproblem. Demens hänvisar till förlusten av kognitivfunktion, medan pugilistica härstammar från det latinska ordet pugil , vilket betyder boxare. 1996 användes den mer omfattande termen ”kronisk traumatisk encefalopati” och blev den föredragna medicinska termen för störningen. Kronisk traumatisk encefalopati definieras som en degenerativ hjärtsjukdom som resulterar i symtom som liknar Alzheimers sjukdom (AD). AD har emellertid ingen etablerad orsak, medan kronisk traumatisk encefalopati har en temporär relation med upprepade hjärntrauma.

Det är ännu inte helt känt hur kronisk traumatisk encefalopati ger upphov till dess symtom. I processen med upprepad hjärnskada på grund av trauma kan neuroner gå förlorade och hjärnparenkym kan bli ärr. När hjärnan hos människor som drabbats av detta tillstånd undersöks kommer fynd sannolikt att inkludera insamling av ett onormalt protein som kallas tau , vilket leder till en störning of hjärnfunktion. Hjärnan hos patienter som drabbats av demens pugilistica visar neurofibrillära trasslar som liknar de från Alzheimers sjukdom, men på olika platser i hjärnan. Andra fynd genom grova och histologiska studier inkluderar hydrocephalus eller utvidgning av utrymmen som kallas ventriklar i hjärnan, diffus axonal skada och cerebellär skada.

Forskning visar att symtom på denna hjärnstörning börjar cirka 6 till 40 år efter början av en persons boxningskarriär. Den genomsnittliga början är ungefär 16 år efter starten av boxningskarriären. Det antas att 15 till 20% av boxarna kan drabbas av CTE. Typiska symtom inkluderar minnesförlust, uppmärksamhet och koncentrationsnedsättning, desorientering, förvirring, huvudvärk, yrsel och dövhet. Andra symtom inkluderar brist på insikt och dålig bedömning, långsam rörelser, nedsatt tal, svindel och skakningar.

Det finns fortfarande inget test för att diagnostisera kronisk traumatisk encefalopati. SjälvaDiagnos av CTE ges endast vid mikroskopisk undersökning av hjärnan under en obduktion. Människor som har en ökad risk för detta tillstånd inkluderar de som är engagerade i en karriär inom boxning, fotboll, brottning, fotboll och andra kontaktsporter som regelbundet påverkar hjärnan. Andra människor med ökad risk är offer för hushållsmissbruk, headbangers och epileptika.