Hvad er kronisk traumatisk encefalopati?
Kronisk traumatisk encephalopati (CTE), ellers kendt som demens pugilistica (DP), er en hjernesygdom, der primært rammer langvarige boksere. Dette forklarer, hvorfor kronisk traumatisk encephalopati også kaldes boxers demens, stempel-drukket syndrom eller stump, traumatisk bokserens encephalopati, kronisk boksers encephalopati og kronisk traumatisk hjerneskade forbundet med boksning. De typiske symptomer på denne hjerneforstyrrelse inkluderer parkinsonisme og demens. Det teoretiseres, at hjernens eksponering for de gentagne slag i boksning disponerer en person for traumatisk hjerneskade, hvilket igen kan føre til kronisk traumatisk encephalopati. Mennesker, der deltager i andre sportsgrene, der øger risikoen for hjernerystelse, såsom fodbold, wrestling, hockey og andre kontaktsport, er også disponible for at få CTE.
Oprindeligt beskrevet i 1928 blandt boksere forårsager demens pugilistica forvirring, nedsat bevægelse, rysten og taleproblemer. Demens henviser til tabet af kognitiv funktion, mens pugilistica stammer fra det latinske ord pugil , der betyder bokser. I 1996 blev det mere omfattende udtryk "kronisk traumatisk encephalopati" brugt og blev det foretrukne medicinske udtryk for lidelsen. Kronisk traumatisk encephalopati defineres som en degenerativ hjernesygdom, der resulterer i symptomer, der ligner symptomerne på Alzheimers sygdom (AD). AD har imidlertid ingen fastlagt årsag, hvorimod kronisk traumatisk encephalopati har et tidsmæssigt forhold til gentagen hjerne traume.
Det er endnu ikke fuldt ud kendt, hvordan kronisk traumatisk encephalopati giver anledning til dens symptomer. I processen med gentagen hjerneskade på grund af traume kan neuroner gå tabt, og hjernens parenchym kan blive arret. Når hjernen til mennesker, der er ramt af denne tilstand, undersøges, vil fundet sandsynligvis omfatte indsamling af et unormalt protein kaldet tau , hvilket fører til en forstyrrelse af hjernefunktionen. Hjernen hos patienter, der er ramt af demens pugilistica, viser neurofibrillære floker, der ligner dem ved Alzheimers sygdom, men forskellige steder i hjernen. Andre fund gennem grove og histologiske studier inkluderer hydrocephalus eller udvidelse af de rum, der kaldes ventrikler i hjernen, diffus aksonal skade og cerebellar skade.
Forskning viser, at symptomer på denne hjerneforstyrrelse starter omkring 6 til 40 år efter starten på en persons boksekarriere. Den gennemsnitlige begyndelse er cirka 16 år efter starten af boksekarrieren. Det antages, at 15 til 20% af boksere kan lide af CTE. Typiske symptomer inkluderer hukommelsestab, nedsat opmærksomhed og koncentration, desorientering, forvirring, hovedpine, svimmelhed og døvhed. Andre symptomer inkluderer manglende indsigt og dårlig dømmekraft, langsomme bevægelser, nedsat tale, svimmelhed og rysten.
Der er stadig ingen test tilgængelig for at diagnosticere kronisk traumatisk encephalopati. Den faktiske diagnose af CTE gives kun ved mikroskopisk undersøgelse af hjernen under en obduktion. Mennesker, der har en øget risiko for denne tilstand, inkluderer dem, der beskæftiger sig med en karriere inden for boksning, fodbold, wrestling, fodbold og andre kontaktsport, der regelmæssigt påvirker hjernen. Andre mennesker, der er i øget risiko, er ofre for vold i hjemmet, headbangers og epileptika.