Was ist chronische traumatische Enzephalopathie?

Chronische traumatische Enzephalopathie (CTE), auch bekannt als Demenz Pugilistica (DP), ist eine Hirnerkrankung, die hauptsächlich Langzeitboxer betrifft. Dies erklärt, warum die chronische traumatische Enzephalopathie auch als Boxer-Demenz, Punch-Drunk-Syndrom oder Punchy, traumatische Boxer-Enzephalopathie, chronische Boxer-Enzephalopathie und chronische traumatische Hirnverletzung im Zusammenhang mit Boxen bezeichnet wird. Die typischen Symptome dieser Hirnerkrankung sind Parkinson und Demenz. Es wird vermutet, dass die Exposition des Gehirns gegenüber wiederholten Schlägen beim Boxen eine Person für traumatische Hirnverletzungen prädisponiert, was wiederum zu einer chronischen traumatischen Enzephalopathie führen könnte. Menschen, die anderen Sportarten nachgehen, die das Risiko für Gehirnerschütterungen erhöhen, wie z. B. Fußball, Wrestling, Hockey und andere Kontaktsportarten, neigen ebenfalls dazu, einen CTE zu bekommen.

Ursprünglich bei Boxern im Jahr 1928 beschrieben, verursacht Demenz pugilistica Verwirrung, verlangsamte Bewegung, Zittern und Sprachprobleme. Demenz bezieht sich auf den Verlust der kognitiven Funktion, während pugilistica vom lateinischen Wort pugil abgeleitet ist und Boxer bedeutet. 1996 wurde der umfassendere Begriff „chronische traumatische Enzephalopathie“ verwendet und der bevorzugte medizinische Begriff für die Erkrankung. Chronische traumatische Enzephalopathie wird als degenerative Hirnkrankheit definiert, die zu Symptomen führt, die denen der Alzheimer-Krankheit (AD) ähnlich sind. Eine chronische traumatische Enzephalopathie hat einen zeitlichen Zusammenhang mit einem wiederholten Hirntrauma.

Es ist noch nicht vollständig bekannt, wie die chronische traumatische Enzephalopathie ihre Symptome hervorruft. Bei wiederholten Hirnverletzungen aufgrund eines Traumas können Neuronen verloren gehen und das Hirnparenchym kann vernarbt werden. Bei der Untersuchung des Gehirns von Menschen, die von dieser Erkrankung betroffen sind, wird höchstwahrscheinlich die Entnahme eines abnormalen Proteins namens Tau festgestellt , was zu einer Störung der Gehirnfunktion führt. Das Gehirn von Patienten mit Demenz pugilistica zeigt neurofibrilläre Verwicklungen, die denen der Alzheimer-Krankheit ähneln, jedoch an verschiedenen Stellen im Gehirn. Weitere Befunde aus groben und histologischen Studien sind Hydrozephalus oder Vergrößerung der als Ventrikel bezeichneten Räume im Gehirn, diffuse axonale Schädigung und Kleinhirnschädigung.

Untersuchungen zeigen, dass die Symptome dieser Hirnstörung etwa 6 bis 40 Jahre nach dem Beginn der Boxkarriere eines Menschen auftreten. Der durchschnittliche Beginn liegt ca. 16 Jahre nach Beginn der Boxkarriere. Es wird postuliert, dass 15 bis 20% der Boxer an CTE leiden können. Typische Symptome sind Gedächtnisverlust, Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen, Orientierungslosigkeit, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Schwindel und Taubheit. Andere Symptome sind mangelnde Einsicht und schlechtes Urteilsvermögen, verlangsamte Bewegungen, beeinträchtigte Sprache, Schwindel und Zittern.

Es gibt noch keinen Test zur Diagnose einer chronischen traumatischen Enzephalopathie. Die eigentliche Diagnose eines CTE wird nur bei einer mikroskopischen Untersuchung des Gehirns während einer Autopsie gestellt. Zu den Personen, die einem erhöhten Risiko für diese Erkrankung ausgesetzt sind, gehören diejenigen, die eine Karriere im Boxsport, Fußball, Wrestling, Fußball und anderen Kontaktsportarten verfolgen, die sich regelmäßig auf das Gehirn auswirken. Andere Menschen mit erhöhtem Risiko sind Opfer von häuslicher Gewalt, Headbanger und Epileptiker.