Co je debridement?

Odstranění je lékařský postup, při kterém se odumřelá infikovaná tkáň odřízne od rány a vystaví se zdravé živé tkáni. Je to důležitý krok v léčbě mnoha zranění, protože může být obtížné posoudit závažnost zranění, dokud není odumřena mrtvá kůže. Deformace je také zásadní při léčbě nekrózy, infikovaných ran a vředů, protože brání šíření infekce a podporuje hojení. Existuje řada způsobů, jak dosáhnout debridementu, od využití vlastní schopnosti těla trávit mrtvé tkáně až po skalplování pryč odumřelého masa.

Předtím, než může dojít k debridementu, je pacient obvykle stabilizován a vyhodnocen jeho celkový zdravotní stav. Rána se propláchne slabým solným roztokem, aby se z rány odstranil sypký cizí materiál a aby se podpořilo sterilní prostředí. Může být také nabídnuto mírné anestetikum, protože debridement může být bolestivý. Zdravotní sestra, lékař nebo lékař provádějící debridement bude také shromažďovat potřebné nástroje.

Chirurgický nebo ostrý debridement se provádí pomocí nástrojů, jako jsou skalpely. Cizí předměty jsou odstraněny z rány, zatímco mrtvé maso je odříznuto tak, aby byla zdravá tkáň pod ní odkryta. Toho lze dosáhnout u lůžka pacienta nebo na operačním sále, pokud jsou zranění těžká nebo blízko vnitřních orgánů.

Při mechanickém debridementu se na ránu aplikuje solem nasáklá podložka a nechá se přes noc zaschnout. Podložka se připevňuje k mrtvému ​​tělu pod ním a když je odtažena, zvedne také mrtvý materiál. Tato technika může být pro pacienty velmi bolestivá a není příliš selektivní, protože lze odstranit i zdravou tkáň.

Chemické debridement využívá enzymy, které pomáhají rozpouštět odumřelý materiál, zatímco autolytické debridement používá medikované podložky k povzbuzení těla k trávení odumřelé kůže. Autolytický debridement nelze použít na infikované rány, protože funguje velmi pomalu. U některých zdravotních stavů se doporučuje biologická debridement pomocí červů. Červi budou jíst pouze mrtvé maso, takže mohou být zavedeni do rány, aby vyčistili mrtvý materiál a odstranili je. I když to zní znechuceně, může být velmi užitečné pro péči o rány a červi jsou zaměstnáni v nemocnicích po celém světě.

Tento postup by měl provádět pouze vyškolený zdravotnický personál, protože je snadné náhodně zranit pacienta při provádění debridementu. Zdravotnický personál si také může vzít v úvahu vlastnosti rány, což jim umožní nabízet vhodná ošetření.