デブリドマンとは?
壊死組織切除は、感染した死んだ組織を傷から切り取り、健康な生体組織を露出させる医療処置です。 死んだ皮膚が切り取られるまで外傷の重症度を評価することは難しいため、多くの外傷の治療における重要なステップです。 デブリドマンは、感染の拡大を防ぎ、治癒を促進するため、感染した創傷および潰瘍とともに壊死の治療にも重要です。 死滅組織を消化する身体自身の能力を使用することから、死んだ肉を外科的に除去することまで、壊死組織切除を達成するための多くの方法があります。
デブリドマンが行われる前に、患者は通常安定し、一般的な健康状態が評価されます。 創傷は、創傷内のゆるい異物を除去し、無菌環境を促進するために、穏やかな生理食塩水で洗い流されます。デブリドマンは痛みを伴う可能性があるため、穏やかな麻酔薬も提供されます。 デブリドマンを行う看護師、医師、または医療技術者も必要なツールを収集します。
外科的または鋭いデブリドマンは、メスなどのツールを使用して行われます。 傷口から異物を取り除き、死んだ肉を切り取り、その下の健康な組織を露出させます。 これは、患者のベッドサイドで、または負傷が重度または内臓に近い場合は手術室で行うことができます。
機械的創面切除では、生理食塩水に浸したパッドを傷口に当てて一晩乾燥させます。 パッドはその下にある死んだ肉に付着し、引き離されると死んだ材料も持ち上げます。 この手法は、患者にとって非常に痛みを伴う可能性があり、健康な組織も除去できるため、あまり選択的ではありません。
化学的創面切除では、死んだ物質の溶解に役立つ酵素を利用しますが、自己分解的創面切除では、薬用パッドを使用して死んだ皮膚の消化を促進します。 自己消化性創面切除は、感染した創傷には非常にゆっくりと作用するため使用できません。 一部の病状では、ウジを使用した生物学的創面切除が推奨されます。 Mag虫は死んだ肉だけを食べるので、傷口に入れて死んだ材料をきれいにし、取り除くことができます。 これは嫌なように聞こえますが、傷の治療には非常に役立ちます。ウジは世界中の病院で採用されています。
デブリドマンの実行中に誤って患者を傷つけてしまう可能性があるため、この手順は訓練を受けた医療関係者のみが行ってください。 医療従事者は傷の特徴に注意することもでき、適切な治療を提供することができます。