Co je endoskopická fondoplikace?
Endoskopická fondoplikace je relativně neinvazivní chirurgický zákrok používaný ke zmírnění příznaků gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD). Na rozdíl od tradiční chirurgie fundoplikace nabízí endoskopická fundoplikace jednodušší alternativu k tradiční chirurgii se zkrácenou dobou hojení a rizikem komplikací. Endoskopická fundoplikace stále nese určitá rizika, a tato by měla být diskutována během něčí konzultace před operací.
Rodina anti-refluxových postupů je běžně známa jako Nissen Fundaplication. Pokud tradiční léčba nemá malý nebo žádný účinek na příznaky, mohou se jednotlivci rozhodnout pro operaci, aby zmírnili své nepohodlí. Místo podstupující otevřené chirurgické zákroky, která zahrnuje otevření hrudníku nebo břišní dutiny, mohou jednotlivci podstoupit endoskopickou fondoplikaci.
Před operací je do krku pacienta zavedena malá, tenká trubice nazývaná endoskop. Když pacient spolkne trubici, cestuje po jídlev oblasti svěrače jícnu. Drobné instrumentace je převedena přes endoskop do chirurgického místa. Endoskop, který je vybaven kamerou, umožňuje ošetřujícímu chirurgovi komplexní pohled na cílenou oblast. Záhyby mohou být odebrány v okolní žaludeční tkáni a šité, aby se napnul svěrač. Reattached tkáň se stará o záhyby svěrače, aby se zvýšil tlak a omezil zpětný tok kyseliny.
Další metoda léčby zahrnuje aplikaci elektrického proudu na cílovou tkáň jícnu určenou k jizvě a způsobit, že je napnutá. Elektrické proudy, které jsou známé jako postup Stretta, efektivně smrtící nervové zakončení, které hrají klíčovou roli v refluxu. V některých případech může být zaveden doplňkový materiál, který hromadí svěrača zúžení jeho průchodu na omezení refluxu kyseliny.
Během konzultačního procesu je pacient vzděláván o předběžných a pooperačních opatřeních, která musí přijmout. Všechny léky, které mohou narušit úspěch chirurgického zákroku, mohou být před operací dočasně přerušeny. Není neobvyklé, že lidé, kteří podstoupí endoskopickou fondoplikaci, zažívají pooperační nepohodlí v krku. Vzhledem k tomu, že endoskopická fondoplikace je prováděna na lůžku, měli by jednotlivci očekávat, že v nemocnici zůstanou několik dní.
Ve většině případů jsou pacienti, kteří podstoupili endoskopickou fondoplikaci, instruováni, aby provedli pooperační dietní změny, které podporují hojení, jakmile budou schopni pokračovat v jídle pevných potravin. Například pacienti jsou odrazováni od konzumace dráždivých nápojů, jako je soda, a potraviny, které mohou přemoci nebo poškozují léčivé tkáně, jako jsou kořeněná jídla. V závislosti na úspěchu chirurgického zákroku mohou jednotlivci trvale přerušit použití jejich léků GERD.Rizika spojená s endoskopickou fondoplikací může zahrnovat opakující se reflux, poškození nervů a infekci.