内視鏡下胃底plication形成術とは?

内視鏡的胃底plication形成術は、胃食道逆流症(GERD)の症状を緩和するために使用される比較的非侵襲的な外科的手技です。 従来の胃底fund形成術とは対照的に、内視鏡下胃底plication形成術は、治癒時間と合併症のリスクを低減した従来の外科手術のよりシンプルな代替手段を提供します。 内視鏡的胃底plication形成術には依然としていくつかのリスクが伴うため、手術の前に相談する際にこれらを検討する必要があります。

逆流防止法のファミリーは、一般にニッセン胃底plication形成術として知られています。 従来の治療が症状にほとんどまたはまったく影響を及ぼさない場合、個人は不快感を軽減するために手術を選択する場合があります。 胸部または腹腔を開くことを含む開放手術を受ける代わりに、個人は内視鏡的胃底o形成術を受けることがあります。

手術の前に、内視鏡と呼ばれる小さな細いチューブを患者の喉に挿入します。 患者がチューブを飲み込むと、食道を下って、食道括約筋の領域に落ち着きます。 小さな内視鏡は、内視鏡を通して手術部位に送られます。 カメラを装備した内視鏡により、担当医は対象領域の包括的なビューを得ることができます。

内視鏡が所定の位置に来たら、いくつかの方法を使用して括約筋を修正し、酸の逆流を減らします。 周囲の胃組織にひだを取り、縫合して括約筋を締めます。 再付着した組織は括約筋のfoldを収縮させて圧力を高め、酸の逆流を制限します。

別の治療法は、傷をつけて緊張させることを目的とした標的食道組織への電流の印加を伴う。 ストレッタ法として知られている電流は、逆流に極めて重要な役割を果たす神経終末を効果的に抑制します。 場合によっては、括約筋をかさ上げ、その通路を狭くして酸の逆流を制限するために、補助的な材料を導入することができます。

相談プロセス中に、患者は自分がとらなければならない術前および術後の対策について教育を受けます。 手術の成功を損なう可能性のあるすべての薬は、手術の前に一時的に中止される場合があります。 内視鏡的胃底plication形成術を受けた人が術後の喉の不快感を感じることは珍しくありません。 内視鏡的胃底plication形成術は入院患者ベースで行われるため、個人は病院に数日間滞在することを期待する必要があります。

ほとんどの場合、内視鏡下胃底plication形成術を受ける患者は、固形食を再開できるようになったら治癒を促進する術後の食事の変更を行うよう指示されます。 たとえば、患者は、ソーダなどの刺激性のある飲料や、辛い皿などの治癒組織を圧倒したり傷つけたりする可能性のある食品を消費することを思いとどまります。 手術の成功に応じて、個人はGERD薬の使用を永久に中止する場合があります。 内視鏡的胃底plication形成術に伴うリスクには、再発性逆流、神経損傷、および感染が含まれます。

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