Co je to tarsorrhafie?
tarsorrhafie je neinvazivní chirurgický zákrok prováděný pro držení víček částečně uzavřených. Pacient, který nemůže zavřít jedno oko kvůli ochrnutí obličeje nebo extrémního otoku v důsledku infekce, může vyžadovat operaci, aby pomohla chránit jeho rohovku. Když oční víčka nemohou zavřít samy, oko je vystaveno nadměrné suchosti a podráždění. Tarsorrhafie a následná údržbářská péče s zvlhčujícími očními kapkami a léky poskytují dočasné řešení. Postup lze obvykle provádět za asi půl hodiny v ambulantním nastavení.
Pacienti mohou ztratit schopnost zavřít oči, pokud zažijí mrtvici, Bellovu obrnu nebo jinou formu nervové ochrnutí. Pěstovací rána nebo řezaná rohovka, která se nakazí, může mít za následek velký otok, což způsobí, že oko vyboulí a ztěžuje nebo znemožňuje blikat. Předtím, než zváží dersorrhafii jako formu léčby za takové podmínky, lékaři obvykle zkoušejí léky, ochranný kontaktČočky, oční skvrny a další nechirurgické techniky. Operace jsou nezbytné pouze v nejzávažnějších případech.
Před postupem tarsorrhafie je pacientovi injekci lokalizovaného anestetického, nejčastěji lidokainu do svých víček. Oční chirurg často aplikuje zvlhčující kapky na exponované rohovky a sterilizuje rohy očních víček, nazývaných palpebrální trhliny. V každé trhlině se používají tři až deset přesných stehů k částečnému zavření oka. Poté, co jsou stehy zavedeny, chirurg aplikuje antibiotickou mast a dočasnou obvaz nebo náplast pro podporu rychlého uzdravení. Může být předepsáno aktuální nebo ústní protizánětlivé léky, které pomáhají s bolestí a otokem.
Pacient může obvykle odstranit náplast dva nebo tři dny po podstupu tarsorrhafie. Centrální vidění je obvykle ponecháno neporušené, ale periferní vidění může být rozmazané nebo součástíjen bránit stehům. Je důležité, aby pacienta pravidelně používal oční kapky, takže část oka stále vystavená má dostatek vlhkosti.
Oftalmolog může určit, kdy je bezpečné vyjmout stehy na základě původního důvodu chirurgického zákroku a kvality zotavení. Většina pacientů, kteří mají dočasnou obrnu nebo infekce, znovu získá svou schopnost blikat za méně než dva týdny, zatímco jedinci s vážnějšími handicapy budou muset ponechat své stehy několik měsíců. Postup pro odstranění stehů je jednoduchý a obvykle nevyžaduje zvláštní následnou péči. Pacienti, kteří jsou schopni blikat sami, obecně obnovují své periferní vidění.