Hvad er de forskellige typer job for forsikringssvig?
Forsikringssvig opstår, når nogen indgiver et forkert eller fabrikeret krav hos et forsikringsselskab. Et sådant krav kan indgives til enhver form for forsikringsagentur, inklusive bil, hjem eller medicinsk. Job med forsikringssvindel bruges til at evaluere disse typer krav og til at verificere gyldigheden af rapporten inden betaling. Undersøgelser af forsikringssvindel kan forekomme med både personlige forsikringer og kommercielle forsikringer.
Job med personlig forsikringssvindel inkluderer typisk positioner som private efterforskere, skadesjusterere og forsikringsundersøgere. Hver af disse svigrelaterede positioner fokuserer på forsikringskrav indgivet af enkeltpersoner. Regeringer kan også ansætte specialister i forsikringssvig til at håndtere krav fremsat af mennesker eller virksomheder, der er dækket af regeringspolitikker. For eksempel kan en person i De Forenede Stater, der er dækket af Medicaid, få deres medicinske krav gennemgået af en statsforsikringsundersøger.
Disse forsikringsundersøgere vil ofte indsamle information gennem aktivitetskontrol, ansøgerovervågning og faktakontrol af kravoplysningerne. Svigundersøgere har en tendens til at arbejde i marken oftere end på et kontor, hvilket betyder, at omfattende rejser kan være nødvendige til tider. Når oplysningerne om sagsøgeren eller kravet er indsamlet, arkiverer efterforskeren normalt en rapport, og kravet vil enten blive godkendt eller afvist på baggrund af undersøgelsesresultaterne. Hvis der allerede er udbetalt et falskt krav, kan den forsikrede have juridiske konsekvenser.
Job med kommerciel forsikringssvindel er ofte ens og involverer arbejde, der stort set er det samme som personlige sager. Erhvervsmæssig og regnskabsmæssig viden kan dog være påkrævet for at beregne det nettoindkomst, som en virksomhed har lidt, og virkningen af eventuelle skader på fremtidig forretningsindtjening. En forsikringsundersøgelse af en virksomhed kan også kræve omfattende lagercheck for at validere ethvert krav om tab af ejendom.
Både personlige og kommercielle forsikringsundersøgere skal være komfortable med undercover-overvågning. Arbejdspladser med forsikringssvig kræver generelt, at efterforskere skal indhente ærlige oplysninger om sagsøgeren uden deres viden, hvilket kan betyde lange timer med at se på en person eller virksomhed. Tålmodighed er ofte et vigtigt krav.
Hvis undersøgelsen afslører, at en rapport er et falsk krav, kan en forsikringsadvokat indgive sag mod sagsøgeren. Mange større forsikringsselskaber beskæftiger et personale med svigadvokater til at håndtere alle retssager. Et forsikringsselskab kan kun vælge at indgive en retssag, hvis sagsøgeren har modtaget betaling som følge af et falskt krav. Hvis der ikke er foretaget nogen betaling til den forsikrede, nægtes typisk et falsk krav.