Hvad er Middelhavs feber?
Mennesker bruger måske udtrykket ”Middelhavsfeber” til at henvise til to forskellige og ikke-relaterede medicinske tilstande. Den første er en genetisk forstyrrelse kendt som familiel middelhavsfeber, som oftest ses i populationer omkring Middelhavet. Dette udtryk bruges også til at beskrive brucellose, en bakterieinfektion, der kan observeres i mange Middelhavspopulationer. Mens begge forhold er forbundet med Middelhavsområdet og begge forårsager feber, forårsages og behandles de meget forskelligt.
I tilfælde af familiel middelhavsfeber er sygdommen arvet. Det er en recessiv, der kræver, at folk arver en kopi af det defekte gen fra begge forældre for at udvikle sygdommen, og det begynder normalt i barndommen hos mennesker, der oplever episoder i deres ungdom. Diagnosen afhænger af symptomerne, afsløringen af familiehistorien og medicinske tests for at udelukke andre potentielle årsager.
Mennesker med familiel middelhavsfeber oplever periodiske anfald af høj feber. Hos omkring tre fjerdedele af patienterne udvikler symptomer som led-, mave- og brystsmerter under angreb. Episoderne kører normalt deres kurs uden indgriben, men nogle patienter drager fordel af smertestillende medicin for at tackle smerterne, samt antiinflammatoriske lægemidler for at reducere betændelsen i forbindelse med sygdommen.
Et lægemiddel kaldet cholchicine bruges til behandling af familiel middelhavsfeber. Dette stof kan fungere som profylaktisk, hvis det tages i forkant af et angreb for at forhindre indtræden af endnu en runde feber og andre symptomer. Patienter, der lærer at genkende advarselssymbolerne, kan tage en peremptory dosis for at lukke betændelsen, før den starter.
Brucellose er en zoonotisk bakteriesygdom, der er kontraheret ved at spise forurenet kød og mælk fra dyr. Mennesker med denne sygdom udvikler høje feber, svimmelhed, forvirring, svaghed og muskelsmerter. Sygdommen kan behandles med antibiotika, og der kræves et langt kursus, fordi bakterierne inkuberes inde i kroppens celler. Hvis kurset er forkortet, kan de genvinde og forårsage en ny infektionsrunde.
For patienter med brucellose er det meget vigtigt at overholde et medicinregime, selvom medicinen skal tages længe efter det føles som infektionen er ovre. Dette vil reducere udviklingen af antibiotikaresistens og også sikre, at de inkuberende bakterier ikke har mulighed for at geninficere patienten. Personoverførsel er sjælden, og det er sikkert at pleje mennesker med brucellose uden at skulle bekymre sig om at samle bakterierne op.