Hvad er de forskellige typer behandling af aortastenose?
Aortastenose er en hjertetilstand, hvor aortaklappen er blevet unormalt indsnævret. Det tager år for denne tilstand at udvikle sig og derefter gå videre i sværhedsgrad. Af denne grund er aortaklaffebehandling tæt forbundet med udviklingen af tilstanden, og der er ingen enkelt standardbehandling for et individ, der er diagnosticeret med denne lidelse. Behandling af aortaventiler kan bestå af blot observation, i tilfælde af patienter, der ikke har påviselige symptomer; kan omfatte visse medicin eller begrænsninger på patientens aktiviteter; eller kan være så alvorlig som åben hjertekirurgi for dem, der har svær aortastenose.
Generelt set skal aortastenosebehandling for personer, der endnu ikke har udviklet de klassiske symptomer på sygdommen, placeres under generel medicinsk observation, indtil symptomerne præsenterer sig. Efter at aortastenose er diagnosticeret, er de klassiske symptomer, som læger ser på, træthed, tæthed eller smerter i brystet og åndenød i perioder med øget aktivitet. Patienter, der har mild aortastenose, men som endnu ikke har udviklet symptomer, har normalt ingen begrænsninger på deres aktiviteter. Mest sandsynligt vil disse patienter sandsynligvis blive undersøgt mindst årligt og har periodiske ekkokardiogrammer for at følge udviklingen af denne form for stenose.
Selvom der ikke er nogen medicin, der kan vende aortastenose, kan patienter på ethvert stadium af tilstanden få ordineret medicin til at hjælpe med at kontrollere nogle af symptomerne eller forsinke udviklingen af sygdommen. En læge kan ordinere medicin til behandling af forstyrrelser i hjerterytmen eller lette nogle af symptomerne på hjertesvigt. Undersøgelser viser, at ved at holde kolesterolet lavt hjælper det med at bremse udviklingen af aortastenose, så det er muligt, at en kolesterolsenkende medicin også kan bruges som en del af behandling med aortastenose.
Behandling af aortastenose til personer, der har moderat aortastenose, inkluderer normalt råd til at undgå anstrengende aktiviteter såsom vægtløftning, gå på løbebånd eller jogging. Efter at indsnævringen af ventilen er blevet alvorlig nok til at symptomer har udviklet sig, er den eneste tilgængelige aortastenosebehandling kirurgi til reparation eller udskiftning af ventilen. Uden operation vil den gennemsnitlige patient, der har svær aortastenose, overleve i mindre end fem år.
Ventiludskiftning er den mest almindelige aortastenosebehandling, fordi den er den eneste, der faktisk kan eliminere problemet. Åben hjertekirurgi er påkrævet for at udskifte en aortaventil. Under denne operation udskiftes aortaventilen med enten en vævsventil eller en mekanisk ventil. Hver type ventil har fordele og ulemper. En patient, der er planlagt til denne operation, vælger ventiltypen i samråd med hans eller hendes kirurg.