Hvad er fordele og ulemper ved en morfin IV?

Morfin, opkaldt efter den græske drømme gud, Morpheus, blev identificeret i Tyskland i begyndelsen af ​​1800-tallet. Det er tæt forbundet med opium, som i århundreder er blevet brugt til dets euforiske, drømmeagtige og smertelindrende egenskaber. Stoffet er et narkotisk stof, der har vigtige medicinske anvendelser, men som også demonstrerer et stort misbrugspotentiale. Når det administreres, virker intravenøs (IV) morfin næsten øjeblikkeligt for at reducere en patients smerte eller ubehag, nogle gange med et element af eufori. Intravenøs administration har imidlertid også en højere og hurtigere forekomst af bivirkninger såsom åndedrætsdepression, kvalme og medikamentafhængighed.

Fordelene ved en morfin IV er velkendte inden for det medicinske område. Smerter kontrolleres lettere, når de behandles straks, før det intensiveres i styrke og bliver forbundet med underliggende tilstande som angst og frygt. Effekten og bivirkningerne af morfin, der gives intravenøst, gør det imidlertid til en vanskelig medicin at administrere og overvåge. Til dette formål blev den patientstyrede anæstesipumpe (PCA) udviklet. En PCA-pumpe tillader en patient selv at indgive små doser morfin til smertekontrol, selvom pumpen er programmeret til maksimale doseringer pr. Givne tidsintervaller.

Fordelene ved en morfin IV forbedres kraftigt, når de administreres af en PCA-pumpe, fordi der er mindre chance for en overdosis. Patienten styrer, hvornår hans eller hendes smertemedicin administreres, hvilket ikke kun nedsætter lidelsestiden, mens han venter på en sygeplejerske, den reducerer også angsten for, om og hvornår hans smerte vil blive behandlet. Administration af en morfin IV giver også hurtigere - næsten øjeblikkelig - smertekontrol. Undersøgelser har vist, at patienter faktisk bruger mindre smertemedicin, når de får lov til selvadministrering via en PCA-pumpe, end de får, når medicin administreres af plejepersonalet. Mindre brug af medicinen giver en mindre chance for, at patienten bliver fysisk afhængig af medicinen.

Ulemperne ved en morfin IV til smertestyring inkluderer risikoen for bivirkninger, såsom en overdosis til ældre, meget unge eller undervægtige patienter. Sjældent kan sygeplejepersonalet på en eller anden måde fejle i programmeringen af ​​PCA-pumpens maksimale doseringer, eller selve maskinen kan stoppe med at arbejde enten mekanisk eller elektronisk. Bivirkninger såsom lav vejrtrækning og kvalme kan også forekomme. Potentialet for medikamentinteraktioner findes, hvis morfin IV er patientens eneste intravenøse adgang, og han eller hun får ordineret andre IV-medicin, der er uforenelige med morfin. Som med al medicin, der administreres intravenøst, kan IV-kateteret løsne sig fra vene, hvilket kan forårsage hævelse og irritation på det gamle sted og kræve, at IV startes igen på et nyt sted.