Wat zijn de voor- en nadelen van een morfine IV?
Morfine, genoemd naar de Griekse god van de dromen, Morpheus, werd in Duitsland geïdentificeerd in de vroege jaren 1800. Het is nauw verwant aan opium, dat eeuwen is gebruikt voor zijn euforische, dromerige en pijnlijke kwaliteiten. De stof is een verdovend middel dat belangrijk medisch gebruik heeft, maar ook een groot potentieel voor misbruik vertoont. Wanneer toegediend, werkt intraveneuze (iv) morfine vrijwel onmiddellijk om de pijn of ongemak van een patiënt te verminderen, soms met een element van euforie. Intraveneuze toediening heeft echter ook een hogere en snellere incidentie van bijwerkingen zoals ademhalingsdepressie, misselijkheid en geneesmiddelafhankelijkheid.
De voordelen van een morfine IV zijn bekend op medisch gebied. Pijn wordt gemakkelijker gecontroleerd wanneer onmiddellijk wordt behandeld, voordat het in sterkte intensiveert en wordt geassocieerd met onderliggende aandoeningen zoals angst en angst. Het effect en de bijwerkingen van morfine gegeven intraveneus maken het echter een lastig medicijn om toe te dienen en te kerenof. Daartoe werd de patiëntgestuurde anesthesie (PCA) -pomp ontwikkeld. Een PCA-pomp stelt een patiënt in staat om kleine doses morfine zelf voor pijnbestrijding te beperken, hoewel de pomp is geprogrammeerd voor maximale doseringen per gegeven tijdsintervallen.
De voordelen van een morfine IV worden sterk verbeterd wanneer toegediend door een PCA -pomp, omdat er minder kans is op een overdosis. De patiënt controleert wanneer zijn of haar pijnstillers worden toegediend, wat niet alleen de lijden verkort tijdens het wachten op een verpleegster, het vermindert ook de angst over de vraag of en wanneer zijn pijn zal worden behandeld. Toediening van een morfine IV biedt ook snellere - bijna onmiddellijke - pijnbestrijding. Studies hebben aangetoond dat patiënten daadwerkelijk minder pijnmedicatie gebruiken wanneer ze mogen worden toegestaan via een PCA-pomp dan wanneer ze worden toegediend door het verpleegkundige personeel. Linder gebruik van de medicatie PRovides minder kans voor de patiënt om fysiek afhankelijk te worden van het medicijn.
De nadelen van een morfine IV voor pijnbestrijding zijn de kans op bijwerkingen zoals een overdosis voor ouderen, zeer jonge of ondergewicht patiënten. Zelden kan het verplegend personeel op de een of andere manier vergissen in het programmeren van de maximale doseringen van de PCA -pomp, of de machine zelf kan stoppen met werken mechanisch of elektronisch. Bijwerkingen zoals ondiepe ademhaling en misselijkheid kunnen ook optreden. Het potentieel voor geneesmiddelinteracties bestaat als de morfine IV de enige intraveneuze toegang van de patiënt is en hij of zij andere IV -medicijnen voorgeschreven die onverenigbaar zijn met morfine. Zoals bij alle medicatie die intraveneus is toegediend, kan de IV -katheter uit de ader worden losgekoppeld, waardoor zwelling en irritatie op de oude site veroorzaakt en vereist dat de IV opnieuw wordt opgestart op een nieuwe site.