Quali sono i pro e i contro di una morfina IV?

La morfina, dal nome del dio greco dei sogni, Morfeo, fu identificata in Germania all'inizio del 1800. È strettamente legato all'oppio, che è stato usato da secoli per le sue qualità euforiche, oniriche e antidolorifiche. La sostanza è un narcotico che ha importanti usi medici ma dimostra anche un alto potenziale di abuso. Quando somministrata, la morfina per via endovenosa (IV) agisce quasi immediatamente per ridurre il dolore o il disagio di un paziente, a volte con un elemento di euforia. La somministrazione endovenosa, tuttavia, ha anche un'incidenza più elevata e più rapida di effetti collaterali come depressione respiratoria, nausea e dipendenza da droghe.

I benefici di una morfina IV sono ben noti in campo medico. Il dolore è più facilmente controllabile se trattato immediatamente, prima che si intensifichi e si associ a condizioni sottostanti come l'ansia e la paura. L'effetto e gli effetti collaterali della morfina somministrati per via endovenosa, tuttavia, lo rendono un farmaco complicato da amministrare e monitorare. A tal fine, è stata sviluppata la pompa per anestesia controllata dal paziente (PCA). Una pompa PCA consente al paziente di auto-somministrare piccole dosi di morfina per il controllo del dolore sebbene la pompa sia programmata per i dosaggi massimi per determinati intervalli di tempo.

I pro di una morfina IV sono notevolmente migliorati quando somministrati da una pompa PCA, perché ci sono meno possibilità di un sovradosaggio. Il paziente controlla quando viene somministrato il suo antidolorifico, che non solo diminuisce il tempo di sofferenza durante l'attesa di un'infermiera, ma diminuisce anche l'ansia sul se e quando il suo dolore sarà trattato. La somministrazione di una morfina IV fornisce anche un controllo del dolore più rapido, quasi immediato. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti utilizzano effettivamente meno antidolorifici quando sono autorizzati ad auto-somministrare tramite una pompa PCA rispetto a quelli che ricevono quando il farmaco viene somministrato dallo staff infermieristico. Un minore uso del farmaco offre meno possibilità al paziente di diventare fisicamente dipendente dal farmaco.

I contro di una morfina IV per il controllo del dolore includono la possibilità di eventi avversi come un sovradosaggio per pazienti anziani, molto giovani o sottopeso. Raramente, il personale infermieristico potrebbe in qualche modo sbagliare nella programmazione dei dosaggi massimi della pompa PCA o la macchina stessa potrebbe smettere di funzionare meccanicamente o elettronicamente. Potrebbero verificarsi anche effetti collaterali come respirazione superficiale e nausea. Il potenziale di interazioni farmacologiche esiste se la morfina IV è l'unico accesso endovenoso del paziente e gli vengono prescritti altri farmaci IV che sono incompatibili con la morfina. Come per tutti i farmaci somministrati per via endovenosa, il catetere endovenoso potrebbe staccarsi dalla vena, causando gonfiore e irritazione nel vecchio sito e richiedendo il riavvio del IV in un nuovo sito.