Quais são os prós e contras de uma morfina IV?

A morfina, batizada em homenagem ao deus grego dos sonhos, Morfeu, foi identificada na Alemanha no início do século XIX. Está intimamente relacionado ao ópio, usado há séculos por suas qualidades eufóricas, oníricas e de alívio da dor. A substância é um narcótico que tem importantes usos médicos, mas também demonstra um alto potencial de abuso. Quando administrada, a morfina intravenosa (IV) age quase imediatamente para reduzir a dor ou o desconforto do paciente, às vezes com um elemento de euforia. A administração intravenosa, no entanto, também apresenta uma incidência maior e mais rápida de efeitos colaterais, como depressão respiratória, náusea e dependência de drogas.

Os benefícios de uma morfina IV são bem conhecidos no campo da medicina. A dor é mais facilmente controlada quando tratada imediatamente, antes de se intensificar em força e se associar a condições subjacentes, como ansiedade e medo. O efeito e os efeitos colaterais da morfina administrados por via intravenosa, no entanto, tornam um medicamento complicado para administrar e monitorar. Para esse fim, a bomba de anestesia controlada pelo paciente (PCA) foi desenvolvida. Uma bomba PCA permite ao paciente auto-administrar pequenas doses de morfina para controle da dor, embora a bomba seja programada para dosagens máximas por intervalos de tempo.

Os profissionais de uma morfina IV são bastante aprimorados quando administrados por uma bomba de PCA, porque há menos chances de uma overdose. O paciente controla quando a medicação para dor é administrada, o que não apenas diminui o tempo de sofrimento enquanto espera por uma enfermeira, mas também diminui a ansiedade sobre se e quando a dor será tratada. A administração de uma morfina IV também fornece um controle mais rápido - quase imediato - da dor. Estudos mostraram que os pacientes realmente utilizam menos analgésicos quando autorizados a se autoadministrar por uma bomba PCA do que recebem quando o medicamento é administrado pela equipe de enfermagem. Menor uso da medicação oferece menos chances de o paciente se tornar fisicamente dependente da droga.

Os contras de uma morfina IV para o controle da dor incluem a chance de eventos adversos, como uma overdose em idosos, pacientes muito jovens ou com baixo peso. Raramente, a equipe de enfermagem pode, de alguma forma, errar ao programar as dosagens máximas da bomba PCA ou a própria máquina pode parar de funcionar mecânica ou eletronicamente. Efeitos colaterais como respiração superficial e náusea também podem ocorrer. O potencial para interações medicamentosas existe se a morfina IV é o único acesso intravenoso do paciente e ele ou ela recebem outros medicamentos intravenosos que são incompatíveis com a morfina. Como todos os medicamentos administrados por via intravenosa, o cateter intravenoso pode se desalojar da veia, causando inchaço e irritação no local antigo e exigindo que o IV seja reiniciado em um novo local.