Hvad er brugen af Glimepiride og Pioglitazone?
Læger ordinerer glimepirid og pioglitazon til blodsukkerkontrol hos patienter, der er diagnosticeret med ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (NIDDM), ofte kaldet diabetes 2. Selvom begge medicin udfører lignende handlinger, hører de til to forskellige klassificeringer af lægemidler. Sundhedsudbydere kan ordinere glimepirid og pioglitazon sammen med andre orale anti-diabetikemedicin for en forbedret glukosereducerende effekt. Undersøgelser antyder, at patienter, der tager orale anti-diabetiske medikamenter, har en øget risiko for hjerte-kar-sygdom.
Glimepirid er kategoriseret som et sulfonylurinstof medicin og ordineres ofte som den indledende behandling af diabetes 2. Når patienter ikke oplever tilstrækkelig blodsukkerkontrol ved hjælp af glimepirid alene, ordinerer læger ofte metformin derudover. Farmaceutiske virksomheder kombinerer også sulfonylurinstoffer og metformin i en formulering. Fordelene ved glimepirid inkluderer reduktion af cirkulerende blodsukker, da medicinen stimulerer pankreatiske beta-celler til at frigive insulin. Glimepirid og pioglitazon øger også vævets følsomhed over for insulin, hvilket reducerer insulinresistensen.
Pioglitazon er et thiazolidinedion-medicin, der øger cellernes insulinfølsomhed i fedtvæv, lever og muskelvæv, hvilket reducerer niveauerne af ubrugt cirkulerende insulin i blodbanen. Den orale anti-diabetiker hæmmer også frigivelse af sukker fra leveren. Pioglitazon stimulerer cellulære receptorsteder, hvilket forårsager en kemisk reaktion, der ændrer overførslen af genetisk materiale i gener, der styrer glukose og lipidkontrol. Udover at regulere blodsukkeret inkluderer fordelene ved pioglitazon også sænkede triglycerider og øget lipoproteiner med høj densitet (HDL).
Patienter tager normalt en dosis af hver medicin om morgenen. Både glimepirid og pioglitazon kan tages med eller uden mad. Begge medicin kan forårsage bivirkninger, men bivirkninger forbundet med pioglitazon er generelt mere alvorlige. Diabetikere, der tager glimepirid, kan opleve svimmelhed, hovedpine, kvalme og generel svaghed, og personer med allergi over for sulfa-medicin kan udvikle en reaktion på glimepirid. Ved at kombinere medicinen med andre antidiabetika øges risikoen for hypoglykæmi.
Bivirkninger forbundet med pioglitazon inkluderer forkølelse eller influenzalignende symptomer, hovedpine og muskelsmerter. Patienter, der tager det, kan også opleve vægtøgning forårsaget af en stigning i fedtvæv eller generaliseret ødemer. Pioglitazon anbefales ikke til patienter med avanceret hjertesvigt, og lægemidlet kan forværre symptomer på mild til moderat hjertesygdom. Et lille antal patienter udvikler også makulært ødem, der er væskeansamling bag øjet.
Undersøgelser indikerer, at patienter, der bruger pioglitazon, kan opleve et mindre fald i antallet af røde blodlegemer. Kvinder, der tager stoffet, har en lidt øget risiko for at lide knoglebrud. Desuden forstyrrer pioglitazon virkningen af orale prævention og har induceret ægløsning hos premenopausale kvinder.