Hvilke faktorer påvirker cytotec -doseringen?

Cytotec® eller den generiske misoprostol er en syntetisk prostaglandin E1 -analog, der bruges til en lang række medicinske anvendelser. Dette lægemiddel er godkendt af De Forenede Staters Food and Drug Administration til brug i forbindelse med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at forhindre dem i at forårsage gastriske ulcerative komplikationer. Det er også opført af Verdenssundhedsorganisationen som et obstetrisk lægemiddel, der bruges til induktion af arbejdskraft. Cytotec® kan også bruges til behandling af tidlig føtal død, når spontan spontanabort ikke forekommer eller som en behandling af blødning efter fødslen, når oxytocin ikke er tilgængelig. I første trimester af graviditeten kan Cytotec® bruges som i forbindelse med Ru-486 til kemisk at inducere abort, mens det kan bruges i andet trimester til at hjælpe med at tynde livmoderhalsen som forberedelse til kirurgisk abort. Den anbefalede Cytotec® -dosering varierer afhængigt af det formål, som den administreres til, og kan justeres yderligere afhængigt af THan nyresundhed hos patienten og hvor godt den oprindelige dosis tolereres.

Som et forebyggende middel hos voksne, der får ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der er i fare for gastriske mavesår, er den anbefalede orale cytotec®-dosis 200 mcg, administreret fire gange hver dag. De første tre doser af dagen skal gives med måltider, og den sidste dosis skal give givet umiddelbart før sengetid. Hvis det indledende Cytotec® -doseringsniveau ikke tolereres godt af patienten, er det muligt at reducere det til 100 mcg, igen givet fire gange dagligt. Patienter med formindskede niveauer af nyrefunktion skal overvåges nærmere for at bestemme, om der er behov for en reduceret Cytotec® -dosering.

Den mest almindelige bivirkning for at indikere en intolerance af Cytotec® -doseringen er diarré. Hvis patienten udvikler diarré, er det vigtigt, at hans eller hendes væske- og elektrolytniveauer er vedligeholdelseined. Det kan være nødvendigt at administrere en elektrolytopløsning sammen med medicinen, indtil diarréen falder, hvilket i gennemsnit tager syv eller otte dage. Hvis diarréen fortsætter, eller hvis patienten begynder at vise symptomer på dehydrering eller elektrolytubalance, såsom svimmelhed, muskelsvaghed, lav urinvolumen, mental og følelsesforstyrrelse eller uregelmæssig hjerteslag, kan Cytotec® dosis kan reduceres eller afbrydes helt, mens patienten rehydrater.

Andre almindelige bivirkninger, der kan forekomme ved brug af denne medicin, inkluderer kvalme eller mavekramper. Lejlighedsvis kan der forekomme mere alvorlige bivirkninger. Menstruations uregelmæssige og usædvanlige eller tunge vaginale blødning er indikationer på, at medicinen kan forårsage alvorlige komplikationer og skal afbrydes. På grund af risikoen for fosteret er der ingen sikker Cytotec® -doseringsniveau til mavesårforebyggelse hos kvinder, der er gravide, eller som kan blive gravide, mens de tager stoffet.