Hvad er en Chevron-osteotomi?

En chevron osteotomi er en type kirurgi, der bruges til behandling af hallux valgus deformitet, mere almindeligt kendt som en bunion. Hallux valgus opstår, når der udøves et pres på fodens store tå, ofte ved fodtøj, hvilket får tåen til at bøje sig mod de andre tæer. Når tåen bøjer sig, kan der udvikle sig en stød på siden af ​​stortåens metatarsalben. En simpel bunion kan behandles effektivt med korrigerende fodtøj, men dette er ikke passende til en mere alvorlig deformitet. For at rette op på dette problem kan en chevron-osteotomi udføres for korrekt at tilpasse tåen.

Kirurgi for at korrigere en hallux valgus deformitet udføres i to faser. Først udføres en exostektomi for at fjerne bunionen. I denne del af proceduren barberes klumpen ud, der danner bunionen, lag for lag. Den næste del af proceduren er en osteotomi, hvor den metatarsale knogle skæres og tilpasses til sin normale position.

I en chevron osteotomi skæres knoglen i den distale ende, som er den ende, der er tættest på spidsen af ​​stortåen. Udskæringen er lavet i en V-form nær det distale metacarpale led, som gør det muligt at bevæge hele tåen sideværts til den rigtige justering. En lille metalskrue er fastgjort til forbindelsen for at give stabilitet, mens helingen finder sted.

Exostektomi og osteotomi udføres under den samme procedure. Dette er nødvendigt, fordi hvis den ene udføres uden den anden, kan der opstå yderligere tå-deformitet. Når operationen er afsluttet, kan de fleste patienter gå den næste dag, forudsat at de har sko, der giver tåen den rigtige støtte. Aktiviteten skal dog begrænses for at sikre, at tåen heles korrekt.

En chevron osteotomi er kun en type procedure, der er tilgængelig til behandling af bunioner. Andre typer operationer, der kan bruges til at korrigere en hallux valgus deformitet, inkluderer Myerson / Ludloff-proceduren og Lapidus-proceduren. Generelt bruges en af ​​disse to i tilfælde af meget alvorlig tå-deformitet. I disse procedurer foretages udskæringen i den metatarsale knogle ved den proksimale ende af metatarsalen, tættere på tåbunden. Ved at skære knoglen i den proksimale ende kan kirurgen korrigere en større grad af tåbøjning.

For at bestemme, om en patient kræver en chevron-osteotomi til fjernelse af bunion, eller om en anden procedure er mere passende, tages og undersøges røntgenbilleder af foden. Der er to hovedfaktorer, der bestemmer, hvilken type osteotomi, der skal udføres: vinklen på normal justering mellem stortåen og anden tå, og i hvilken grad storetåen er unormalt bøjet. Chevronproceduren udføres, når stortåen har gennemgået en moderat bøjningsgrad.