シェブロン骨切り術とは
シェブロン骨切り術は、外反母hall奇形の治療に使用される手術の一種で、一般的には腱膜瘤として知られています。 外反母Hallは、多くの場合は履物によって足の親指に圧力が加えられ、足の親指が他の足の指に向かって曲がるときに発生します。 つま先が曲がると、足の親指の中足骨の側面に隆起ができます。 単純な腱膜瘤は矯正用の履物で効果的に治療できますが、これはより重度の変形には適していません。 この問題を修正するには、シェブロン骨切り術を実行して、つま先を適切に再調整します。
外反母hallの奇形を矯正する手術は2段階で行われます。 まず、外切除を行い、腱膜瘤を除去します。 手順のこの部分では、腱膜瘤を形成する骨の塊が層ごとに削り取られます。 手順の次の部分は骨切り術で、中足骨が切断されて通常の位置に再調整されます。
シェブロン骨切り術では、骨は、親指の先端に最も近い端である遠位端で切断されます。 切断は、遠位中手骨関節の近くでV字型に行われます。これにより、つま先全体が横方向に移動して正しいアライメントになります。 癒しが行われている間、安定性を提供するために小さな金属ネジが関節に固定されています。
外骨切除と骨切り術は同じ手順で行われます。 これは、一方が他方なしで実行されると、さらに足の指の変形が生じる可能性があるため必要です。 手術が完了した後、ほとんどの患者は、つま先に正しいサポートを提供する靴を履いていれば、翌日歩くことができます。 ただし、つま先が正しく回復するように、アクティビティを制限する必要があります。
シェブロン骨切り術は、腱膜瘤の治療に利用できる手技の一種です。 外反母hallの奇形を矯正するために使用される可能性のある他の種類の手術には、Myerson / Ludloff手順とLapidus手順が含まれます。 一般的に、これらの2つのうちの1つは、非常に重度の足の変形の場合に使用されます。 これらの手順では、中足骨の切断は、足指の付け根に近い、中足骨の近位端で行われます。 近位端で骨を切ることにより、外科医はより高い程度のつま先曲げを矯正することができます。
患者が腱膜瘤の除去に山形骨切り術を必要とするかどうか、または別の処置がより適切かどうかを判断するために、足のX線を撮影して検査します。 どのタイプの骨切り術が行われるかを決定する2つの主な要因があります。足の親指と2番目の足の正常なアライメントの角度と、足の親指が異常に曲がる程度です。 シェブロン手技は、足の親指が中程度の曲げを受けたときに実行されます。