Qu'est-ce qu'une ostéotomie Chevron?
Une ostéotomie Chevron est un type de chirurgie qui est utilisée dans le traitement de la déformation de Hallux valgus, plus communément appelée oignon.Hallux Valgus se produit lorsque la pression est exercée sur le gros orteil du pied, souvent à des chaussures, faisant plier le gros orteil vers les autres orteils.Alors que l'orteil se plie, une bosse peut se développer sur le côté de l'os métatarsien du gros orteil.Un oignon simple peut être traité efficacement avec des chaussures correctives, mais cela n'est pas approprié pour une déformation plus grave.Pour corriger ce problème, une ostéotomie Chevron peut être effectuée pour réaligner correctement l'orteil.
La chirurgie pour corriger une déformation de Hallux valgus est effectuée en deux étapes.Tout d'abord, une exostectomie est effectuée pour éliminer le oignon.Dans cette partie de la procédure, le morceau d'os formant le oignon est rasé, couche par couche.La partie suivante de la procédure est une ostéotomie, dans laquelle l'os métatarsien est coupé et réaligné à sa position normale.
Dans une ostéotomie Chevron, l'os est coupé à l'extrémité distale, qui est l'extrémité la plus proche de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointe de la pointegros orteil.La coupe est faite en forme de V près de l'articulation métacarpienne distale, qui permet à l'orteil entier d'être déplacé latéralement vers l'alignement correct.Une petite vis métallique est fixée au joint pour assurer la stabilité pendant la guérison.
L'exostectomie et l'ostéotomie sont effectuées pendant la même procédure.Cela est nécessaire car si l'un est effectué sans l'autre, une déformation des orteils pourrait en résulter.Une fois la chirurgie terminée, la plupart des patients peuvent marcher le lendemain, à condition qu'ils portent des chaussures qui fournissent à l'orteil le bon soutien.L'activité doit cependant être limitée pour garantir que l'orteil guérit correctement.
Une ostéotomie Chevron n'est qu'un type de procédure disponible pour le traitement des oignons.Les autres types de chirurgie qui pourraient être utilisés pour corriger une déformation de Hallux Valgus comprennent la procédure Myerson / Ludloff et la procédure Lapidus.Généralement, l'un de ces deux est utilisé en cas de déformation des orteils très sévère.Dans ces procédures, la coupe dans l'os métatarsien est faite à l'extrémité proximale du métatarsien, plus proche de la base de l'orteil.La coupe de l'os à l'extrémité proximale permet au chirurgien de corriger un plus grand degré de flexion des orteils.
Pour déterminer si un patient a besoin d'une ostéotomie Chevron pour l'élimination du oignon, ou si une autre procédure est plus appropriée, les rayons X du pied sont pris et examinés.Il existe deux principaux facteurs qui déterminent quel type d'ostéotomie sera effectué: l'angle d'alignement normal entre le gros orteil et le deuxième orteil, et le degré auquel le gros orteil est anormalement plié.La procédure Chevron est effectuée lorsque le gros orteil a subi un degré de flexion modéré.