Wat is een chevron -osteotomie?

Een chevron -osteotomie is een type operatie die wordt gebruikt bij de behandeling van hallux -valgusvervorming, beter bekend als een bunion.Hallux Valgus treedt op wanneer de druk wordt uitgeoefend op de grote teen van de voet, vaak door schoenen, waardoor de grote teen naar de andere tenen buigt.Terwijl de teen buigt, kan zich een bult ontwikkelen aan de zijkant van het middenvoet van de grote teen.Een eenvoudige bunion kan effectief worden behandeld met corrigerende schoeisel, maar dit is niet geschikt voor een ernstiger vervorming.Om dit probleem te verhelpen, kan een chevron -osteotomie worden uitgevoerd om de teen correct opnieuw af te stemmen.

Chirurgie om een hallux -valgusvervorming te corrigeren wordt in twee fasen uitgevoerd.Eerst wordt een exostectomie uitgevoerd om de bunion te verwijderen.In dit deel van de procedure wordt de brok botvorming die de bunion vormt weggeschoren, laag op laag.Het volgende deel van de procedure is een osteotomie, waarin het middenvoet wordt gesneden en opnieuw uitgelijnd in zijn normale positie.

In een chevron -osteotomie wordt het bot gesneden aan het distale uiteinde, dat het einde is dat het dichtst bij de punt van de punt van de punt isgrote teen.De snede wordt gemaakt in een V-vorm in de buurt van het distale metacarpale gewricht, waardoor de hele teen lateraal naar de juiste uitlijning kan worden verplaatst.Dit is noodzakelijk omdat als de ene zonder de andere wordt uitgevoerd, de verdere teenvervorming zou kunnen ontstaan.Nadat de operatie is voltooid, kunnen de meeste patiënten de volgende dag lopen, op voorwaarde dat ze schoenen dragen die de teen de juiste ondersteuning bieden.Activiteit moet echter worden beperkt om ervoor te zorgen dat de teen correct geneest.

Een chevron -osteotomie is slechts één type procedure beschikbaar voor de behandeling van bunions.Andere soorten chirurgie die kunnen worden gebruikt om een Hallux Valgus -vervorming te corrigeren, zijn de Myerson/Ludloff -procedure en de Lapidus -procedure.Over het algemeen wordt een van deze twee gebruikt in gevallen van zeer ernstige teenvervorming.In deze procedures wordt de snede in het middenvoeten gemaakt aan het proximale uiteinde van de middenvoet, dichter bij de basis van de teen.Door het bot aan het proximale uiteinde te snijden, kan de chirurg een grotere mate van teenbuigen corrigeren.

Om te bepalen of een patiënt een chevron-osteotomie vereist voor bunionverwijdering, of dat een andere procedure geschikter is, worden röntgenfoto's van de voet genomen en onderzocht.Er zijn twee hoofdfactoren die bepalen welk type osteotomie zal worden uitgevoerd: de hoek van normale uitlijning tussen de grote teen en de tweede teen, en de mate waarin de grote teen abnormaal is gebogen.De chevron -procedure wordt uitgevoerd wanneer de grote teen een gematigde mate van buiging heeft ondergaan.