Hvad er en hornhindetransplantation?

En hornhindetransplantation er en kirurgisk procedure, der bruges til at erstatte en patienter hornhinde med en fra en afdød donor.Også kendt som keratoplastik, transplantation er en almindeligt anvendt til at gendanne synet og reducere smerter og ubehag, når patienterne hornhinde er syge eller beskadiget.Udført som en poliklinisk procedure er der potentielle komplikationer og risici forbundet med hornhindetransplantation, der skal diskuteres med en sundhedspersonale inden operationen.

Med succes udført for første gang i 1905 anvendes hornhindetransplantation som en behandling af forskellige forhold, der fører til forringelse af hornhinden.Forhold såsom en tynding eller skyet af hornhinden, komplikationer, der er resultatet af tidligere øjenoperationer, eller hornhindesår kan korrigeres med en hornhindetransplantation.Prognose efter proceduren er afhængig af succesen med operationen, efterpleje og samlet øjenesundhed.

Før en hornhindetransplantation kan udføres, skal patienternes tilstand evalueres.Der udføres en omfattende øjenundersøgelse for at sikre, at der ikke er nogen betingelser, der kan føre til komplikationer efter operation, og øjet måles for at bestemme størrelsen på den krævede donorhornhinde.I tilfælde, hvor en underliggende tilstand opdages, såsom betændelse eller infektion, skal den behandles, før den fortsætter med operation.

Før proceduren får patienten et mildt beroligende middel til at fremme afslapning, og en lokalbedøvelse administreres for at dæmpe øjet.Patienten er bevidst under operationen og bør ikke føle nogen smerte.Hele tykkelsen af den syge hornhinde er netop udskåret og erstattet af donorhornhinden, der er syet på plads med en delikat tråd og senere fjernet under et postoperativt, opfølgningsbesøg.

Ikke alle hornhindetransplantationer udføres for at affattehele hornhinden.I nogle tilfælde er det kun nødvendigt med en delvis transplantation, kendt som en lamellær transplantation,.Under en dyb lamellær transplantation er det kun det indre lag af hornhinden, og et donortransplantat erstatter den fjernede hornhindedel.Når det øverste lag af hornhinden skal udskiftes, ledes en overfladelamellær transplantation.

Efter en hornhindetransplantation får patienten medicinske øjendråber og oral medicin for at forhindre infektion, smerter og hævelse.En beskyttende metal øjenplaster og gasbind bruges også til at beskytte øjet mod skade og til at minimere hævelse.Når hornhinden er helet, kan det tage flere måneder for patienten at opleve en forbedring af synet.

Hornealafvisning opstår, når immunsystemet angriber donorhorne.I tilfælde af afvisning kræves en yderligere hornhindetransplantation.Symptomer på afvisning inkluderer synstab, følsomhed over for lys og smerter.

Den samlede risiko for at udvikle komplikationer efter hornhindetransplantation er minimal.Komplikationer kan omfatte betændelse og irritation forbundet med stingene og afvisning af donorhornhinden.Risici forbundet med hornhindetransplantation inkluderer øjeninfektion, glaukom og grå stær.