Qu'est-ce qu'une transplantation cornéenne?
Une greffe de cornée est une procédure chirurgicale utilisée pour remplacer la cornée d'un patient par un donneur décédé. Également connu sous le nom de kératoplastie, la transplantation est couramment utilisée pour restaurer la vision et réduire la douleur et l'inconfort lorsque la cornée du patient est malade ou endommagée. Fermé comme une procédure ambulatoire, il existe des complications et des risques potentiels associés à la transplantation cornéenne qui devraient être discutées avec un professionnel de la santé avant la chirurgie.
réalisé avec succès pour la première fois en 1905, la transplantation cornéenne est utilisée comme traitement pour une variété de conditions qui conduisent à la détérioration de la cornée. Des conditions telles qu'un éclaircissement ou un trouble de la cornée, des complications résultant des chirurgies oculaires précédentes ou des ulcères cornéens peuvent être corrigés avec une greffe cornéenne. Le pronostic suivant la procédure dépend du succès de la chirurgie, du suivi et de la santé globale de l'œil.
Avant qu'une greffe de cornée puisse être effectuée, l'état du patient doit être évalué. Un examen de la vue complet est effectué pour s'assurer qu'aucune condition n'est présente, ce qui pourrait entraîner des complications après la chirurgie, et l'œil est mesuré pour déterminer la taille de la cornée des donneurs requise. Dans les cas où une condition sous-jacente est découverte, comme l'inflammation ou l'infection, elle doit être traitée avant de procéder à la chirurgie.
Avant la procédure, le patient reçoit un léger sédatif pour favoriser la relaxation, et un anesthésique local est administré pour engourdir l'œil. Le patient est conscient pendant la chirurgie et ne devrait ressentir aucune douleur. L'épaisseur entière de la cornée malade est excisée avec précision et remplacée par la cornée des donneurs, qui est cousue en place par un fil délicat et retirée plus tard lors d'une visite de suivi postopératoire.
Toutes les greffes cornéennes ne sont pas effectuées pour acciser toute la cornée. Dans certains cas,Seule une greffe partielle, connue sous le nom de greffe lamellaire, est nécessaire. Lors d'une greffe lamellaire profonde, seule la couche intérieure de la cornée est excisée et une greffe de donneur remplace la partie cornéenne retirée. Lorsque la couche la plus élevée de la cornée doit être remplacée, une greffe lamellaire de surface est réalisée.
Après une greffe de cornéen, le patient reçoit des gouttes oculaires et des médicaments oraux pour prévenir l'infection, la douleur et l'enflure. Un patch oculaire en métal protecteur et une gaze sont également utilisés pour protéger l'œil des blessures et pour minimiser l'enflure. Une fois que la cornée a été guéri, il peut prendre plusieurs mois au patient pour subir une amélioration de la vision.
Le rejet cornéen se produit lorsque le système immunitaire attaque la cornée du donneur. En cas de rejet, une transplantation cornéenne supplémentaire est nécessaire. Les symptômes de rejet comprennent la perte de vision, la sensibilité à la lumière et la douleur.
Le risque global de développer des complications après la transplantation cornéenne est minImal. Les complications peuvent inclure l'inflammation et l'irritation associées aux points de suture et le rejet de la cornée du donneur. Les risques associés à la transplantation cornéenne comprennent l'infection oculaire, le glaucome et les cataractes.